新闻资讯

胃损介绍

  1.X线检

治疗胃损的医院、医生推荐

胃损是由什么原因引起的?

 单纯性的胃损伤应与合并其他脏器的胃损伤相鉴别

胃损有哪些表现及如何诊断?

  疗效评价   

1.治愈:经手术后,症状体征消失,伤口愈合,无并发症

胃损应该做哪些检查?

  (一)治疗

  对于穿透性的腹部损伤,包括胃的损伤,几乎无例外地应该尽早进行剖腹探查。非穿透性的胃损伤,凡有胃壁全层破裂的可能者,特别是并有其他脏器的损伤者,亦应立即进行手术治疗。仅有胃部损伤的可能性,又无其他内脏损伤的症状者,可在严密观察下给予保守治疗。一旦有手术指征,应立即转手术治疗。

  1.术前准备 在病人等待手术时应努力进行术前的准备治疗,并应正确估计休克的程度,是否尚有继续出血。术前治疗包括下列措施:

  (1)输血、输液:是治疗出血性休克的最好疗法。输血量应较大,且应在手术时及手术后继续进行至血压稳定为止。输葡萄糖溶液或生理盐水,是不能输血时的应急之法。但盐水输入应予注意,切勿过多以免引起组织水肿。输入血或血浆代用品,如琥珀明胶(血定安)等,可以减少输入全血的量。

  (2)插入胃管:将胃内容物迅速抽净,以免增加腹腔污染机会。胃的冲洗和自胃管注入流质的方法应被禁止。

  (3)对腹部的创口,予以消毒和急救处理。

  2.手术步骤 患者有胸部的并发损伤者,先处理胸部创伤。有横膈、肝和脾等合并损伤者,以胸腹联合切口的暴露最佳。单纯腹部损伤可采用下列方式处理:在全麻或硬膜外麻醉下,剖腹探查,清除腹腔内的积血、积液、食物残渣后,首先找到出血点并予以处理,然后再依次详细检查腹内脏器。每一个可疑的地方都不应遗漏。因为受伤的可能不仅是胃,而邻近的脏器也可能受损,且胃的损伤也可能不止一处,如胃前壁有损伤者应打开胃结肠韧带检查后壁。小的穿孔可单纯用荷包缝合法包埋修补。条状的裂伤应将创缘加以修整后用3层缝合法。当裂伤在幽门部,则依上法缝补后,应考虑行胃-空肠吻合术,但有吻合口溃疡形成之可能性,故严重的损伤可以考虑行胃次全切除术。若有多脏器的损伤,均应按主次、先后进行处理,手术结束彻底清理腹腔,放置引流物引流腹腔。

  3.术后处理 与腹部的消化道穿孔损伤相同:①半坐位,体位引流。②针对性使用抗生素。③连续胃肠减压,直至肠蠕动恢复。④继续静脉输血、输液,注意水、电解质平衡。⑤早期活动,早期下床,多作深呼吸,以避免肺部并发症。⑥必要时可进行肾囊封闭或静脉封闭,以保护大脑皮质,避免肠麻痹。

  一旦确诊应及时手术,手术时应注意有无其它脏器合并伤,防止漏诊以免贻误治疗。胃前壁伤容易发现,但胃后壁、胃底及贲门部不完全性胃壁损伤可能被遗漏,探查应详尽

胃损容易与哪些疾病混淆?

胃损可以并发哪些疾病?

99999

胃损应该如何预防?

0

胃损应该如何治疗?

2010-05-21 11:57:31

合作机构
关于我们 | 网站地图 | 广告合作 | 网站客服 | 法律声明 | 保护隐私权