与死神抢夺生命的“尖兵”——桂医二附院重症医学科团队

　　一扇紧闭的大门，门外是忧心焦虑等待的家属，门内是与死神作战的医护人员和患者。ICU（重症监护室）一门之隔，是生与死的距离，一门之间，承担着生命不可承受之重。桂林医学院第二附属医院重症医学科，用专业守护着生命的最后一道防线。

　　希望之地，让生命重启

　　不久前，广西桂平市的潘先生趁着假期来到桂林探亲、游玩，原本是一趟愉快的旅程，可是怎么也没想到，晚上大餐后的一波跳绳运动，却让他在鬼门关上转了一圈，还用上了“救命神器”——ECMO。

　　潘先生当时正与家人欢聚，晚饭后，他在家玩了一把跳绳，可是跳着跳着，突然感到一阵剧烈的胸痛，紧接着出现头晕、呕吐，呼吸急促、大汗淋漓，逐渐失去了意识……

　　神志昏迷、呼吸微弱的潘先生被家人紧急送到桂林医学院第二附属医院急诊科。经过一系列的抢救治疗后，前来紧急会诊的重症医学科黄帆医生立刻意识到，患者已经电除颤9次，超大剂量升压血管活性药难以维持血压，病情极其危重，生命危在旦夕，必须立即启用ECMO。

患者在ICU病房

　　时间就是生命！重症医学科主任骆雪萍现场指挥，ECMO团队分工合作、各司其职，仅用短短30分钟穿刺操作便顺利置入动、静脉导管，护理团队装机、预充管路等工作有条不紊的完成，连接动、静脉管路……

　　开启VA-ECMO支持治疗后，潘先生的血压逐渐趋于稳定，大剂量升压血管活性药物也逐渐撤离。复查心脏超声发现他的心脏跳动微弱，心脏收缩功能差，于是予行股动脉穿刺置管，IABP(主动脉内球囊反搏)心脏功能辅助治疗。

救命神器ECMO

　　ECMO系统的建立仅仅是一个开始，后期的治疗、护理尤为重要。由于病人处于镇静状态，身上管路和涉及操作的仪器设备很多，需要时刻紧盯着病人的身体状态，这对医护人员的体能来说都是一次巨大的考验！经过近5个日夜的无缝坚守，潘先生的病情逐渐好转，神志渐渐清醒，血压稳定，恢复自主呼吸，心功能逐渐恢复正常。不久后潘先生康复出院。

　　守护生命的明星科室

　　上述的一幕只是重症医学科工作的一个缩影，在重症医学科，每天都上演着类似的惊心动魄大抢救。

　　在这里，重症医护人员与时间赛跑，为生命护航；在这里，有一支医术精湛、积极向上、温暖有爱、努力奋进的医护团队，有较强的解决疑难、复杂、危重症疾病的能力；在这里，有先进的监护和治疗设备，电除颤仪、床旁B超、呼吸机、血气分析仪、连续性血液净化设备等，为危重病人的生命支持保驾护航；在这里，无论是严重感染(脓毒症、脓毒性休克)、严重创伤、严重急性中毒还是重症急性胰腺炎、急性心肌梗死、呼吸衰竭、心力衰竭、各种原因休克、多器官功能障碍等，都能得到有效的救治。

ICU团队有条不紊抢救患者

重症医学科优秀团队为群众健康保驾护航

　　桂林医学院第二附属医院重症医学科成立于2009年。2019年科室获评为广西医疗卫生重点培育学科。2021年获广西壮族自治区总工会“全区模范职工小家”光荣称号。

　　科室成功救治了大量重度ARDS患者，如重症肺炎、人感染H7N9禽流感重症病例、H1N1重症甲流病例等；成功救治大量脓毒症及脓毒症休克患者；成功救治大量严重多发伤患者；成功救治重症急性胰腺炎、热射病、急性重度中毒、爆发性心肌炎、危重孕产妇(产后大出血、HELLP综合征等)。

　　科室有亚专科研究方向，包括重症感染、重症循环、重症呼吸、重症肾脏、重症超声、重症创伤、重症镇痛镇静、重症营养、重症儿科、重症产科。

桂林医学院第二附属医院ICU病房

　　科室成功开展体外膜肺氧合技术(ECMO)、主动脉内球囊反搏技术(IABP)、成人及小儿有创血流动力学及氧代谢监测技术、各种成人及小儿(体重大于10公斤)血液净化技术等。

　　护理团队在俯卧位通气治疗护理、ECMO护理、IABP护理、成人及小儿(体重大于10公斤)血液净化护理、成人及小儿有创血流动力学及氧代谢监测技术护理、腹腔感染VSD持续冲洗等护理方面具有丰富经验。由于ICU病人的特殊性，家属不能陪同，所以患者的吃喝拉撒睡，全部是由护理团队护理，视患者如亲人般的精心护理赢得患者及其家属高度认可 。

　　在疫情防控一线，科室团队始终冲在最前线。科室护士长罗丹桂、唐慧京医师、陶树安、张玉荣和杨云艳护师于2020年1月27日参加广西第一批援鄂医疗队驰援武汉黄陂区中医医院，英勇奋战52天，圆满完成抗疫任务，医务人员零感染平安归来。

　　科室先后有27人参加了在2021年8月初、12月初阳朔县、临桂区的大规模新冠肺炎核酸检测，圆满地完成任务。

　　专家介绍

骆雪萍

职称学历：科主任 主任医师 教授 硕士学位 研究生导师

　　学术任职：广西重症医学质量控制中心委员会委员、桂林市医学会重症医学分会主任委员、广西急危重症超声专业委员会副主任委员、广西中医药学会重症医学专业学组副主任委员、广西医学会重症医学分会常委、广西医师协会重症医学分会常委。

　　专业特长及科研：擅长重症感染、ARDS、脓毒症等治疗，主要研究领域或方向为重症感染、ARDS、脓毒症等，主持广西自然科学基金课题2项、广西卫健委重点项目1项。发表于北大中文核心期刊论文及被SCI收录论文共40余篇，获广西医药卫生适宜技术推广二等奖。

夏炳杰

职称学历：科副主任 副主任医师 硕士学位 硕士研究生导师

　　学术任职：美国心脏协会基础生命支持(BLS)培训课程导师、广西重症医学质量控制中心核心技术培训工作组重症血流动力学培训师、广西医师协会休克与脓毒症委员会常务委员、广西中医药学会重症医学专业委员会常务委员、桂林市医学会重症医学分会常务委员、广西医师协会重症医学医师分会中青年委员会委员、广西医师协会重症医学医师分会委员、广西预防医学会伤害预防控制与救治专业委员会委员。

　　专业特长及科研：擅长处置各种急危重症病人的抢救，特别在重症肺炎合并呼吸衰竭，重症急性胰腺炎，危重孕产妇，多发伤，爆发性心肌炎，以及多器官功能衰竭方面的救治有着丰富的临床经验。熟练掌握重症超声，体外膜肺氧合术(ECMO),主动脉球囊反博术(IABP)，脉搏指示持续心排量测定术(PICCO)以及连续性血液净化术(CRRT)。主要研究领域或方向为重症急性胰腺炎、脓毒症等。曾到广州医科大学附属第一医院重症医学科专修ECMO，主持广西壮族自治区卫生健康委员会科研课题1项，广西壮族自治区中青年教师基础能力提升项目1项。发表于北大中文核心期刊以及国家级期刊论文数篇，获广西医药卫生适宜技术推广三等奖。

唐慧京

职称学历：副主任医师 硕士学位

　　学术任职：广西医师协会急危重症超声专业委员会常务委员、广西医师协会第一届休克与脓毒症专业委员会中青年委员、桂林医学会重症医学专业委员会常务委员、曾到广州医科大学附属第一医院重症医学科ECMO专修班、四川大学华西医院重症医学科重症超声高级研修班进修学习。

　　专业特长及科研：擅长多种急危重症的救治。特别在重症超声、重症循环、重症呼吸、ECMO方面有较深的研究。主要研究领域或方向为重症感染、ECMO、重症超声等。主持桂林市科技局攻关项目课题1项、广西省卫健委课题1项，在省级以上期刊发表多篇论文。