近日，一位产妇在桂林医学院附属医院分娩时突发羊水栓塞，经过该院多个科室联合抢救，目前，该产妇生命体征平稳，即将康复出院。
据介绍，该产妇26岁，是第三次分娩。分娩当日早上在桂林医学院附属医院产房试产时出现胸闷不适，继而出现抽搐、呼之不应并伴有口唇紫绀的情况。在急查血常规、凝血功能、电解质、肝肾功能等之后，诊断为羊水栓塞，医院立即组织抢救小组进行抢救。
分娩后不到一个小时，患者累计出血约3000毫升，在跟家属沟通后，建议进行子宫动脉栓塞术，如栓塞术后效果不佳，则仍需进行子宫全切术。其家属要求尽可能保留子宫。该院介入室随即对患者进行双侧子宫动脉栓塞术。术后，患者宫缩好转，流血明显减少。
在转回重症医学科一病区后进行扩容、抗休克、抗弥散性血管内凝血治疗后，患者再次出现大出血，四肢冰冷、血压下降等情况。产后8小时累计出血量约6000毫升，病情危重，必须立即切除子宫，否则患者随时都有生命危险。在和家属充分沟通，详细说明了产妇面临的风险后，家属表示配合医生的决定。该院产科医生对患者实施了子宫全切术。
面对患者术后出现急性肾功能衰竭、血小板下降、胸腔积液、肺部感染、急性右心衰等多器官功能损害的情况，该院产科、重症医学科一病区、血液内科、肾内科、心血管内科、中医科、血管乳腺外科、内分泌科、呼吸内科等科室多次组织全院会诊，根据患者的情况制定相应的治疗方案，并不断根据病情变化调整方案，经过1个多月的积极治疗，目前，患者各项指标均恢复正常。
据悉，羊水栓塞是指羊水突然进入母体血液循环而引起的过敏反应，死亡率高达80%。羊水栓塞多发生在产时或破膜时，亦可发生于产后，其发病率因统计标准不同，数据有很大差异，一般为两万分之一左右。
（通讯员：廖国梁）