患者腹部主动脉瘤破裂后

       日前，在桂林医学院附属医院乳腺血管外科病房，腹主动脉破裂患者老唐经过手术后已经脱离呼吸机，生命体征平稳，且顺利出院。

       破裂性腹主动脉瘤是一种危及生命的主动脉病变，多发于老年人，一旦破裂，总死亡率高达50%～80%，被称为人体内部的“定时炸弹”。回忆起一个月前的抢救过程，乳腺血管外科主任张显岚认为用“惊心动魄、生死一线”来形容并不为过。

       78岁的老唐被外院诊断为腹部主动脉瘤，辗转多家医院治疗无果后，被推荐到医学院附院乳腺血管外科进行治疗，入院后完善各项检查择期手术。4月29日凌晨6点左右，患者出现胸闷，面色口唇苍白，不能测及血压，初步诊断为动脉瘤破裂出血，检查发现患者瘤体巨大，已经破裂，随时可能发生猝死，手术风险极大。

       紧急情况下需要立即对患者老唐实施手术。张显岚与科室专家进行讨论后，给予紧急输血输液抗休克治疗后紧急行腹主动脉瘤及右侧髂总动脉瘤腔内隔绝术手术，在医院麻醉科、介入室等科室的协助下，经过2个多小时的紧急手术抢救，患者终于脱离了生命危险。

       “腹主动脉瘤是因为动脉中层结构破坏，动脉壁不能承受血流冲击的压力而形成的局部或者广泛性的永久性扩张或膨出。”张显岚介绍：“腹主动脉瘤危害很大，早期诊断、早期治疗是降低该病死亡率的唯一有效手段。”

       据悉，腹主动脉瘤腔内隔绝术是一种微创外科技术，其手术创伤较小，使许多不能耐受手术的高危病人获得了救治机会。目前国内只有少数的大型综合医院能完成这类手术，医学院附院自今年1月份以来，共完成此类手术20例，抢救成功率100%，标志着该院乳腺血管外科该类微创手术已迈入国内先进行列。（李晓玲）