南溪山医院“救命神器”ECMO成功“抢”回一双胞胎孕产妇

　　桂林生活网讯(通讯员李先帅 孙婧)近日，自治区南溪山医院综合重症医学科(ICU)成功应用体外膜肺氧(ECMO)技术成功抢救一名32岁的双胞胎孕产妇，这是该院运用该项技术治疗的首例患者。

自治区南溪山医院ECMO团队正在抢救患者

　　该名孕产妇原来就有肺结核病史，一个月前出现咳嗽症状，但是一直没怎么重视，一直拖到最后发展成了播散性肺结核、重症肺炎、重度急性呼吸窘迫综合症，自己的生命和腹中的双胞胎危在旦夕。

　　十万火急！桂林市卫健委紧急召集桂林市各家医院专家集中会诊，最终，自治区南溪山医院综合重症医学科(ICU)主任韦妍飞接过了抢救的重任。该名危重症孕产妇肺部情况极差，无法使用普通转运呼吸机进行转运，未受专业训练的普通医护人员也很难应对转运途中遇到的紧急情况。面对转运难题，自治区南溪山医院急诊科与综合重症医学科(ICU)立即组成临时转运团队，由高年资医师刘燕负责途中患者安全，并携带高配置呼吸机火速赶往桂林市的兄弟医院进行转运。

　　患者顺利到达南溪山医院后，由于肺部基础情况差，合并右侧大量气胸，入院后没多久患者血氧饱和度突然下降，面色青紫、口唇紫绀，氧分压只有30mmHg，病情十分危急，而此时呼吸机参数已基本没有上调的空间，韦妍飞主任和刘燕医师立即进行病情处理，维持患者生命征稳定，同时联系自治区人民医院重症二区ECMO团队共同参与抢救，为患者赢得抢救时机。经过慎重评估，大家一致认为必须及时采用VV-ECMO(体外膜肺氧合)技术才可能使患者度过难关。在与家属充分沟通后，综合重症医学科ECMO团队为患者进行了ECMO治疗，他们紧密协作，相互配合，ECMO成功运转，患者的缺氧状况迅速改善，生命体征逐渐趋于稳定，现仍在有效治疗中。

“救命神器”ECMO

　　ECMO因为2020年新冠肺炎重症患者的抢救而被世人所熟知，是代表一个医院，甚至一个地区、一个国家危重症急救水平的重要标准。ECMO即移动心肺仪，又称人工肺，是体外肺膜氧合的简称，即把血液从人体引流出来后，在体外进行氧合后再回输到体内，起到替代正常肺功能的机器。ECMO通过替代正常肺的功能，可以让肺充分休息，有时间去恢复。等肺恢复好后，能够重新为肌体所使用的时候，ECMO就可以撤下来。

　　ECMO最核心的部分是膜肺和血泵，分别起人工肺和人工心的作用，可以对重症心肺功能衰竭患者进行短时间心肺支持，为危重症的抢救赢得宝贵的时间。这是目前针对严重心肺功能衰竭最核心的支持手段，也被称为重症患者的“救命神器”。

　　据韦妍飞主任介绍，ECMO技术是他们科2021年重点开展的新技术项目。ECMO技术的成功实施，需要多学科团队的协作，及时调整治疗方案，对仪器参数设定、药品剂量选择、重症护理支持、营养供应保障，环环相扣，每一环都要精准到位。设备配备到位后，医院成立了多学科ECMO团队，并不断进行培训实操，此番首次运用ECMO救治患者就获得成功极大增强了他们的信心。他们希望借助ECMO提升桂林市急危重症救治能力，为危重症患者带来“生”的希望，为全市及周边地区人民生命安全保驾护航，让更多患者受益。