医者风采|胡军祖：我要把近40年积累的医术传承给更多年轻医生

 

 

　　胡军祖，教授，主任医师，桂林医学院第二附属医院骨科主任，外科教研室副主任，研究生学历，硕士研究生导师，现任桂林医学会骨外科专业委员会副主任委员，广西中西医结合学会骨科专业委员会常务委员，广西医学会骨科分会委员，中国研究型医院骨科创新与转化骨科生物材料与内植物研发学组委员。

　　作为一名从业35年的骨科医师，他始终坚持扎根临床一线，潜心钻研业务，积极培养大批骨科亚专业人才。多次在国内、国际长期或短期进修学习骨科专业，主攻微创脊柱手术及微创关节置换的技术。曾荣获“桂林市优秀科技人才”称号，主持多项科研项目，并且在《中华骨科杂志》、《骨与关节损伤杂志》、《中国骨伤杂志》等国家级和省级杂志发表论文四十多篇，发表SCI论文2篇。

　　在胡军祖教授的传帮带下，桂医二附院骨科已经成长为一支临床业务能力强、科研成果丰富的优秀团队，作为广西临床重点专科，科室实现了跨越式快速发展。

　　格言：一个人有技术，不如一个团队有技术。

　　医患故事：

　　接骨高手，医者仁心

　　作为一个医生，一辈子都要始终积极吸收和学习新技术。

　　早在1992年，我从苏州医学院进修后在桂林较早开始开展脊柱外科手术。当时桂林骨科医学还是比较很传统的，骨折大多卧床休息和打石膏固定，还没有微创手术。

　　那时，我还是一个非常年轻的医生，我的老师告诉我，关节镜及人工关节置换、显微外科和脊柱外科介入微创技术这三个技术一定是未来骨科的发展方向”这句话，在我的心中扎了根。我积极到技术先进的医院进修显微外科、脊柱外科和关节外科等微创技术，并在桂林迅速推广应用。

　　1997年，桂林阳朔金宝乡一位刚满四岁的小孩罗小华（化名），不慎将左拇指近节中断完全撕脱离断。年轻的胡军祖经过8个小时的手术，采用血管转位的方法，成功将罗少成断离的拇指接活，再植成功。这例小儿左拇指旋转撕脱性离断再植成功，经科研鉴定在当时属于全国年龄最小的病例。

　　强技术，出特色

　　带领骨科团队闯出一片新天地

　　要把骨科发展壮大，首先就是靠技术，要靠医疗水平，要搞好服务。

　　作为医院重点建设专科，胡军祖秉承用技术实力说话的精神，以身作则，稳扎稳打，带领科室医生奔赴北京、上海、广州等地区拜师学艺，科室先后开展了膝关节置换、肩关节置换、脊柱侧弯手术、关节镜、微创关髋关节置换的解剖学研究、椎间孔镜、经皮钉内固定、断指再植、皮瓣转移、组织缺损的修复等多项高难度手术。逐渐形成了以脊柱和关节疾病微创治疗及微创髋关节置换术为科室特色治疗技术。

　　前几天，88岁的王阿姨腰椎间盘突出已多年，由于年纪大，不适合大手术，她一直采取保守治疗，但反反复复发作的腰椎间盘突出让她疼痛难忍，一度走路都出现困难。在亲友的介绍下，王阿姨来到桂医二附院骨科寻求帮助。胡军祖当机立断决定为其进行腰椎椎间孔镜微创手术。

胡军祖向国内人工关节牛人孙教授学习

　　只有手术才能从根本缓解老人的痛苦。椎间孔镜手术时间短，创口小，只有约8mm的小孔，术后第2天王阿姨就可以下床活动，很快出院。

脊椎经皮微创手术

　　有了精湛的技术做后盾，骨科住院病人每年递增，就诊患者辐射到贺州、湘南等地区。

　　2015年至今，除开展常规的四肢骨折、骨盆骨折等手术外，科室开展的椎间孔镜技术、微创经皮脊柱内固定技术、经皮椎间孔镜辅助下椎间融合术、椎体成形术等手术累计3000多台，病人满意度90%以上，脊柱外科微创手术率达90%。微创关节外科、运动医学及显微外科也得到迅速发展。椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎感染等疾病手术技术日益成熟，其中椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症优秀率达90%，达到国际国内先进水平。

　　提升团队整体技术水平

　　因材施教，培训更多骨干医生

　　作为一名科室主任，要不断提升团队整体技术水平，在疾病治疗上才能做到人无我有、人有我精，成立骨科以来，我一直重视团队建设，积极从各个方面培养人才，进行人才梯队建设，扩充科室年轻血液。

“我年龄大了，我要多培养更多人才来”

　　到目前为止，脊柱外科、关节外科、运动医学、手足显微外科，通过引进、外出进修、学术交流等方式多方向培养人才，每名医生都能有自己的主课发展方向，为科室的发展培养人才，做好人才储备。

　　微创脊柱外科是脊柱外科的重要发展方向，骨科的拳头技术，我们科室积极开展微创脊柱外科技术有9年，组织学习国内外先进经验，去伪存真，排除出花架子技术，选出用最实用的微创技术为患者解决病痛。

　　在其带领和指导下，骨科有6位医师能够独立完成椎间孔镜、经皮椎体成形术、经皮椎弓根螺钉内固定等系列微创脊柱外科手术。为腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、胸腰椎骨折、腰椎滑脱症及胸腰椎感染等脊柱疾病患者提供了优质的医疗服务。

让年轻人尽快成长起来

　　科室开展椎间孔镜技术6年多，培养出多位有绝活的穿刺高手，注重靶点穿刺技术，指哪穿哪，均能大多数十来分钟穿刺成功，腰5骶1侧前方穿刺6年来没有一例失败的病例，是国内很少的几家有这种穿刺水平的医院之一。目前脊柱外科手术微创率患者达90%，吸引各地大量的病人来就诊救治。

　　微创关节外科方面，骨科20余年前就开始从事人工髋关节置换术解剖学方面的研究，在胡军祖主任细致入微的指导和帮组下，骨科培养出多位医师能够独立完成人工髋关节置换术;可以开展前侧、前外侧、后外侧、前后侧联合等髋关节置换术所有手术入路，并根据患者的病情选择合适的治疗方式。

　　在快速康复外科理念指导下，最小手术切口仅8cm，无需放置导尿管和术区引流管，手术时间基本在1小时以内，手术切口行无需术后拆线的皮内美容缝合，手术次日可以下床活动，减少术后深静脉血栓等风险并发症。

查房带教（资料照片）

　　在日常工作中，我注重对年轻医生的培养，每年定期派年轻医生赴上海、北京、宁波等地进修学习和进行学术交流，在全面掌握骨科常规技术的同时，大家分组攻坚，各有所长，迅速成长，技术水平飞跃发展。

　　在重点抓临床、人才培养的同时，我们科室狠抓科研，取得了较好的成绩。目前骨科承担国家自然科学基金1项、广西自然科学基金1项、广西卫健委自筹课题4项、桂林市科技局科技计划项目1项，国家发明实用型专利2项，每年发表多篇专业论文，科研排名连续2年院内排名靠前，真正做到临床与科研相结合。(通讯员 桂林医学院第二附属医院骨科 支荣)