访问人次:178078 桂林医学院第二附属医院医院等级:三级甲等

医者风采丨叶祖扬:不辜负患者信任,用心守护患者的“生命线”_资讯内容

医者风采丨叶祖扬:不辜负患者信任,用心守护患者的“生命线”

桂林医学院第二附属医院

2021年08月25日 桂林生活网健康频道 点击率:153

  百年华诞同筑梦,医者担当践初心。为讲好桂林医学院第二附属医院故事,近期桂林医学院第二附属医院推出中国医师节之医者风采系列人物报道,通过展示医者担当,说出医者心声,激励医者心向党、跟党走,立足岗位作贡献,在全社会营造尊医重卫的浓厚氛围。

 
  医生介绍

  叶祖扬,中共党员,副主任医师,肾内科副主任,肾内科党支部书记,广西医学会肾脏病分会委员,桂林医学会肾脏病分会委员。

  曾获桂林医学院改革与发展中做出突出奉献 “嘉奖”人员,桂林医学院“优秀共产党员”、桂林医学院附属医院“十佳医生”、“优秀医生”、“最具魅力医生”,广西医疗急救技能大赛个人理论第一名、团体三等奖。桂林医学院第二附属医院“三甲”创建优秀集体、优秀部门带头人。在SCI和核心期刊发表论文数篇。

  人生格言:细节决定成败,用心做好自己

 

  慢性肾衰竭到达终末期肾病,可以选择血液透析、腹膜透析或肾移植,如果患者选择血液透析,就必须建立一条长期的血管通路,没有通路就没有办法行血液透析,所以这条血管通路就被称为终末期肾病患者的“生命线”。

  歪打正着,成为一名会做手术的内科医生

  我是一名肾内科医生。回想当年毕业时,比较幸运,因学校本科教学评估得到了留校的机会,可以双向选择科室,起初最想做的是外科医生,辗转于几个外科科室,科主任都委婉地对我说今年不招人,那就只能当内科医生了。

  当初选择肾内科,是因为这个团队是实习中感觉工作氛围最融洽的科室,工作3年完成住院医师规范化培训回到肾内科后,主任问有谁愿意去进修做动静脉内瘘吗?没有人回应,估计作为内科医生,都从来没想过要去干外科医生的活吧。

  我还是一名住院医师,论年资辈份还没轮到我外出进修,看到大家都没有报名,我私下敲开主任办公室的门,说明了我实习期间曾在外科系统强化培训了外科手术操作,有着比较扎实的外科手术基础,我有意愿去学习动静脉内瘘,也相信能学成归来,主任信任了我。进修期间从旁观者,到助手,到主刀,带教老师指导下独立完成80多台手术。

  回院后顺利开展标准动静脉内瘘手术,并逐渐挑战中位内瘘、高位内瘘、转位内瘘、内瘘取栓、内瘘缩窄、自体血管移植内瘘、内瘘血栓闭塞的开放+腔内杂交手术等,歪打正着,我成为了和全国许许多多肾内科医生一样的会做手术的内科医生。

  相互信任,是最好的医患关系

  2021年8月10日早上,我接到血透室护士打来的电话,说:“叶主任,有位患者说是您的老病号,内瘘出现问题了,他想请您过来看一看能不能再做手术”。

  我马上赶到血透室,看到了一个熟悉的面孔坐在候诊区座位上,却也一下子想不起来他的名字,询问患者,原来最后一次见面是3年多前做手术的时候,术后内瘘一直比较好,在当地县医院规律血透治疗。

  他说一周前内瘘穿刺点出现疼痛,并破溃,在当地医院做了感染内瘘的切除,积极抗感染后计划行二期动静脉内瘘重建手术。来找我时已经是内瘘切除术后1周,感觉到他有些许的不安,他说做动静脉内瘘手术,还是相信我,所以在当天输液后专程过来找我。

叶祖扬在做手术

  我给他用科室的彩超做了评估,刚刚切除的是前臂中上段的中位内瘘,行重建术,需要做到肘部了,肘部血管还不错,可以利用穿静脉和肱动脉吻合重建。

  向他告知手术方案,当患者知道还能重建内瘘后,能明显感觉到他安心了许多。两天后手术如期进行,因肘部切口距离原感染切口近,仅能开小切口,导致手术难度增大,历时1个多小时做完手术。术后我和患者说虽然手术难度有点大,但手术很成功,内瘘震颤很好。

  患者回答说,“叶医生,我相信你肯定能做好,所以才专门来找你的”。

  听到患者的话,顿时心底一阵感动,这就是最好的医患关系,患者把自己交给了最信任的医生,医生也尽心尽力尽责,不愿辜负患者的期望,努力做到最好,我想,就算效果不尽如人意,自己虽然会失落难过,病人也是能够理解的吧。

  我也常常告诉我的家人,把自己交给你信任的医院,交给你信任的医生,你相信他,他也会努力做到自己的最好!

  职业感悟:守护患者“生命线”,我们一直在路上

叶祖扬生活照(本人提供)

  根据业务需求,桂林医学院第二附属医院陆续开展自体动静脉内瘘术、DSA引导下内瘘狭窄球囊扩张术,今年4月12日,肾内科完成了院内首例超声引导下动静脉内瘘球囊扩张术,该手术联合麻醉科行神经阻滞麻醉,减少了患者疼痛,从而减轻患者对PTA的恐惧感,以往患者总是在做了一次PTA后,都会发誓说以后都不想再做了,因为实在太痛了。

  超声引导下的球囊扩张还有如下优势:患者不用使用造影剂,避免了造影剂相关的过敏等副作用;避免X射线对身体的辐射损害;可以时时监测血管腔内情况,达到更精准的引导;费用低于DSA引导下PTA,减轻患者经济负担。(通讯员 桂林医学院第二附属医院肾内科 支荣)

合作机构
关于我们 | 网站地图 | 广告合作 | 网站客服 | 法律声明 | 保护隐私权