医者风采丨阳柳雪：让患者得到最好的治疗

　　百年华诞同筑梦，医者担当践初心。为讲好桂林医学院第二附属医院故事，近期桂林医学院第二附属医院推出中国医师节之医者风采系列人物报道，通过展示医者担当，说出医者心声，激励医者心向党、跟党走，立足岗位作贡献，在全社会营造尊医重卫的浓厚氛围。

 

　　医师简介

　　阳柳雪，主任医师，教授，博士学位，硕士研究生导师，从事临床、教学及科研工作20余年，现任桂林医学院第二附属医院内分泌科主任，曾获得桂林医学院“五四青年奖章”、桂林医学院“在学校改革和发展工作中做出突出贡献奖”、“优秀教师”等荣誉称号。

　　发表医学论文10余篇，其中以第一作者发表SCI论文7篇，主持及参与多项国家级及省部级科研项目。现任广西医师协会第一届内分泌代谢科医师分会常务委员、广西医师协会第一届老年医学科医师分会常务委员、广西医学会糖尿病学分会委员、桂林市医学会糖尿病学专业委员会副主任委员。

　　人生格言：恪守医德，不辞艰辛，铸就人类健康之美。

　　医患故事一

　　精益求精，慎思笃行

　　2019年6月，一位食欲不振、腹胀半月50岁的女性患者因在院外诊断为甲状腺功能亢进症收住内分泌科。患者全身皮肤黄染，纳差，乏力，腹胀明显，入我科后予完善相关检查，经仔细查看患者及相关辅助检查后，诊断为：甲状腺功能亢进症、甲亢合并急性肝衰竭、弥散性血管内凝血。

　　当时，患者已出现急性肝衰竭、弥散性血管内凝血，病情凶险，随时出现多器官功能衰竭，甚至呼吸及心跳骤停危及生命，病情及其危重。

　　立即向患者及家属做知情告知，取得他们的理解后，紧急予护肝、大剂量激素冲击、抗凝等治疗，治疗后患者肝功能各项指标较前有所好转，但下降幅度不大。

　　为了使患者更快更好地恢复健康，本着精益求精，慎思笃行的优良作风，我决定予患者行血浆置换。患者及其家属非常配合，在此治疗基础上给患者先后做了3次血浆置换。

　　经科室全体医务人员的共同努力下，患者病情终于一天天好转，黄染的皮肤逐渐恢复正常，纳差、腹胀、乏力逐渐消失，康复出院。

　　“幸亏阳医师及时发现险情，让我们一家人渡过危机，现在安心多了。”患者和家属对医师的及时救治特别感谢。

　　医患故事二

　　救死扶伤真善美

　　今年2月的一天，我们科室接到一位36岁的患者，呼吸急促，神志不清，赶快询问患者家属患者病史，做全面的体格检查，发现患者病情非常危重，生命体征不稳，需立即抢救！

　　以多年丰富的临床经验及敏锐的职业素养，当时我初步诊断为：糖尿病酮症酸中毒，患者深大呼吸，指脉氧差，立即指示值班医生，予吸氧、5%碳酸氢钠125ml静脉滴注，同时急查血气分析、静脉血糖、电解质、血常规、脑钠肽、尿常规、肝功能等检查，开通双管输液，加快补液，胰岛素降血糖。

　　半小时后检验科回报：血气分析PH：6.9，支持糖尿病酮症酸中毒诊断，目前治疗正确。我立即再次查看患者，患者呼吸较前平稳，但嗜睡，精神较差，皮肤干燥，考虑可能合并有高渗高血糖综合征，需警惕该病。1小时后检验科回报血糖：35.56mmol/l，电解质：K+3.35mmol/l，NA+156.4mmol/l，CL-：121.3mmol/l。

　　糖尿病高渗高血糖综合征诊断明确，立即指示加大补液量至24小时8000ml左右，加快输液速度，积极抗感染，维持电解质平衡等积极处理。

阳柳雪在查房

　　经我科医务人员团结一致，不辞艰辛的治疗，第二日患者病情由危转安，神志清楚，精神好转，纳差、乏力较前明显好转。再继续治疗两天后患者可自行下地行走，生活可自理，脸上洋溢起久违的笑容。

　　看见患者露出的笑容，家里的顶梁柱重新站起来了，我一直悬着的心终于可以放下。

　　患者及患者家属对治疗效果非常满意，对我及科室医务人员给予高度赞扬和万分感谢。

　　职业感悟：

　　让病人得到最好的治疗

　　作为医师在医路前行中，我恪守医德，不辞艰辛，执着追求，救死扶伤，精益求精，以病人为中心，关心、爱护、尊重患者，认真负责地对待每一位患者，让患者得到最好的治疗。（通讯员 桂林医学院附属医院内分泌科 支荣）