小儿摔伤骨折，头一天夜晚手术，第二天顺利出院

　　“妈妈，我不要住院，我要回家过年……”大年二十八傍晚，临桂当地一家医院急诊室内传来一阵阵小孩的哭声。原来7岁的小柳和小伙伴们玩耍时不慎摔倒，经检查发现左侧肘部肿痛畸形。好在经朋友介绍，小柳父母了解到桂林医学院第二附属医院的小儿骨科的微创手术或许可以实现小柳的愿望。

　　小柳一家人当天夜里就把小柳送到了桂林医学院第二附属医院。

　　“小柳目前是左侧肱骨髁上骨折，可以闭合复位，用经皮克氏针做个急诊微创手术，休息一个晚上就能回家过年了，你们不用太担心。”完善检查后，小儿骨科专家龙翔云副教授与小柳的父母完成术前谈话后立即开始了手术。通过经皮克氏针在小柳的骨折处闭合复位后，手术顺利完成，整个过程仅用了20分钟。

　　第二天早上，小柳一觉醒来，发现原来错位的手臂已经不疼了，高兴地抱住父母，“我们不用在医院过年啦！”小柳激动地叫着。

　　“小柳摔伤时我们特别着急，且不说马上就要过年了，都说伤筋动骨100天，要是耽误了以后的学习可怎么办？”小柳爸爸高兴地跟医生表示，没想到一个小小的微创手术就能快速帮助康复，“实在太感谢了!”

　　龙翔云告诉小柳一家人，根据小柳的情况，术后3周后在门诊拆除石膏，取出内固定，左手就可以逐渐活动，可以正常上学，不耽误新学年的学习。小柳父母听到这一情况露出了满意的笑容。

　　龙翔云副主任医师介绍，对于像小柳一样的儿童肱骨髁上骨折，属于关节周围骨折，这类骨折还有肱骨远端全骨骺分离、股骨远端骨骺骨折、尺桡骨远端骨折等等，因为骨折在骨骺周围或已伤及骨骺，如果延迟治疗或接受不规范的治疗，往往会留下畸形，严重的影响患儿的生活和学习。

　　小儿骨科运用闭合复位经皮穿针内固定技术治疗关节周围骨折，可以最大限度恢复骨骼的正常解剖关系，最大限度避免畸形的发生。因为有了内固定骨折断端更为稳定，减少骨折再移位可能，从而避免反复门诊拍片复查，减少放射线照射次数，还节约患儿家长时间。

　　因为是闭合复位，没有切开骨折端，完好地保护骨折周围血运，骨折愈合快，一般3-4周就可以看到明显的骨痂生长，就可以去除外固定石膏，大多数情况还可以拔除内固定。去除内固定一般都在门诊完成，避免患儿再次住院，减少麻醉手术风险，还可以节约一大笔费用，大大地减轻患儿家属经济负担。龙翔云副主任表示，对于这类骨折科室主张“零”切开，因为没有切口，基本上不会留下明显的手术疤痕，术后恢复快，一般术后1-3天就可以出院。

　　小儿骨科业务简介

　　一、儿童骨关节骨折与骨骺损伤的手法整复与微创手术治疗；

　　二、儿童肢体畸形的矫形治疗：

　　1、先天性马蹄内翻足：熟练运用国际先进的Ponseti矫形法治疗；

　　2、发育性髋关节脱位：独立完成发育性髋关节脱位(原称先髋)各年龄段(0个月-10岁)的矫形治疗；

　　3、儿童痉挛性脑瘫：通过肌力平衡和(或)截骨矫形手术，治疗痉挛性脑瘫的下肢畸形、治疗神经源性足畸形(如坐骨神经、腓总神经损伤所致的马蹄内翻足)，改善患儿步态，显著提高患儿生活质量；

　　4、先天性手畸形的矫形治疗：多指(趾)、并趾(趾)畸形；

　　5、病理性“O”型、“X”型腿，先天性肌性斜颈：通过手法或手术进行微创矫形；

　　三、儿童骨关节感染及骨、软组织肿瘤的诊断与治疗。

　　小儿骨科专家简介

龙翔云

　　职称学历：副主任医师

　　学术任职：广西医学会小儿骨科专业委员会委员，桂林市医学会骨科专业委员会委员，桂林市医学会骨科青年委员会委员。于2000年毕业于广西医科大学临床医疗系，一直从事临床骨科一线工作，曾到湖南省儿童医院专业进修小儿骨科，对小儿骨科疾病的诊断与治疗有丰富的临床经验。

　　专业特长：擅长小儿骨科疾病的诊断与治疗。譬如：1、儿童骨折与骨骺损伤的手法整复与微创手术治疗；2、儿童骨科先天性畸形的矫形，如先天性手畸形(多指、并指畸形)、先天性马蹄内翻足、发育性髋关节脱位、脑瘫后遗症、先天性肌性斜颈、O型腿、X型腿的矫形等。

　　出诊时间：周一上午8：00-12：00 周五上午8：00-12：00