鲫鱼多刺，海棠无香，自古就有鲜美鱼肉却偏偏多鱼刺鱼骨来形容憾事，可见食鱼之时冷不丁地被鱼刺误伤，实乃常有之事。

　　鱼刺卡在咽喉时有耳闻，误吞扎破肠管也并不鲜见。日前，桂林医学院第二附属医院胃肠疝外科也处理了一例特殊的小肠鱼刺伤，并把其他两个问题一“镜”解决，化险为夷。

　　郑先生因右下腹突发持续疼痛，初次于外院就诊，诊断为“急性阑尾炎”，经药物治疗4天，效果不佳，遂于4月27日到桂林医学院第二附属医院门诊就诊。

　　腹部CT检查发现小肠内有一道条形高亮影，肠管周围有感染征象，怀疑小肠异物损伤，入住胃肠疝外科病房。

　　医生查体发现患者右下腹压痛及反跳痛明显。脐部有一拇指头大小的隆起，质地软，按压后可平复，但是触痛比较明显。补充询问后得知，郑先生从事卖鱼行业十年，吃鱼是家常便饭，遇到生意忙的时候难免还会狼吞虎咽。脐部的异常突起出生时就存在，平常连皮带也不敢勒紧。

　　胃肠疝外科专家团队会诊后，一致考虑郑先生的病情为小肠鱼刺造成小肠损伤，同时合并脐疝。决定紧急行腹腔镜手术，术中发现末段回肠有一约4cm×3cm大小的憩室，一根鱼刺从憩室穿出，周围化脓包裹。取出鱼刺，见其长约5cm，宽约2mm。清洗腹腔后，切除憩室，并修补好脐疝。

　　术后第二天郑先生就恢复饮食，行走自如。他看着腹壁仅三个黄豆大的微小伤口，得知医生不仅消除了鱼刺这道新伤，还治好了脐疝这个困扰他数十年的旧病，同时发现并除去了肠憩室这个隐疾，他由衷地感激。

　　胃肠疝外科主任医师伍家发介绍说，科室在近几个月就接诊处理了6例肠道异物患者，其中有鱼刺、鸡骨头和牙签刺伤肠管的，也有胃结石和肠结石堵塞肠管造成梗阻的。

　　在此特别提醒广大市民群众，尤其是年纪大、牙不好的老人，在吃饭时要特别注意细嚼慢咽，防止误吞硬物。不要吃嚼不烂的干香菇、干笋，空腹不要吃柿子，防止在胃肠道结成团块，导致肠梗阻。遇到鱼刺鱼骨误食吞入喉管的情况，切勿采取土办法：喝醋，或是硬吞米饭。应该及时到附近的医院进行专业处理。

　　小肠憩室是肠管先天畸形，易发生并发症，本病例鱼刺扎破肠管的部位恰好在憩室，确属特殊，脐疝亦为先天发育缺陷，能在本次急诊手术中一并处理，一“镜”解决了新伤旧病和隐疾三问题。（通讯员 伍家发  艾常华）