您是否长期饱受排便不尽感、排便费力、大便干结的困扰；您是否因每次带着满满的便意奔向厕所却又因解不出来而倍感失望；您是否已经忘了排便时通畅无阻的快感......周阿姨的难言之隐就是广大便秘患者中的一个缩影。

68岁的周阿姨饱受排便困难困扰十余年，她诉苦道：“十多年了，排便费力，大便干，像羊粑粑似的，又总是觉得没拉完，吃了很多药也不见好。”最近一周，周阿姨排便困难加重，在家人的陪同下，来到桂林医学院第二附属医院消化内科住院治疗。

患者血常规、生化、肿瘤因子、腹部彩超等相关检查未见明显异常，肠镜检查结果提示患者可能患有慢性乙状结肠直肠炎，医师给予通便、促进胃肠动力、调节肠道菌群等药物治疗后，患者排便困难症状无明显好转，考虑为功能性便秘。

进一步完善高分辨率肛门直肠测压检查后，结果显示患者模拟排便时直肠肛门矛盾运动、直肠高敏感，患者被诊断为出口梗阻型便秘。

肛门直肠测压结果

生物反馈及经皮穴位电刺激治疗

对此，消化内科团队向周阿姨及其家属介绍了治疗方法，征得知情同意后，给予生物反馈联合经皮穴位电刺激治疗。经过四个星期的治疗，患者排便困难情况得到改善，周大娘露出满意的笑容：“排便困难这个问题真是折磨了我十多年，现在你们实实在在给我解决了问题。”

专家提醒，像周阿姨这种情况在临床上属于胃肠动力障碍疾病，占到消化门诊就诊患者20%-40%，并且患病率逐年增高。胃肠动力障碍疾病往往不伴有器质性病变，传统手段很难发现，需要专门针对胃肠动力障碍的检测系统进行检查确诊。

桂医二附院消化内科配套24通道迈达水灌注测压系统，能够常规开展高分辨率肛门直肠测压、肛门直肠压力训练及经皮穴位电刺激（TEA）治疗。

肛门直肠测压

高分辨率肛门直肠测压用于测定患者直肠内压力变化、括约肌最大耐受力和肛门直肠反射条件等情况，是判断肛门内外括约肌或盆底肌力量是否正常，对肛门直肠控便排便能力评估的一种检查。通过采集患者数据信息产生肛门直肠压力图像，辅助医生明确患者肛门直肠动力异常诊断。

肛门直肠测压的适应症为：

1、评估难治性便秘

2、评估大便失禁

3、评估先天性巨结肠

4、药物及生物反馈治疗前后疗效评价

5、下消化道手术前后的评估（肛瘘、肛裂、结肠造口还纳、括约肌修补术等等）

肛肠压力训练

通过测压设备使患者直观地感知排便时盆底肌的功能状态，重新掌握如何在排便时放松盆底肌，同时增加腹内压，以达到排便的目的。

肛肠压力训练系统的适应症为：

1、出口梗阻型便秘

2、大便失禁

3、盆底肌功能障碍

4、盆底肌痉挛综合征

5、手术后功能恢复训练

经皮穴位电刺激（TEA）治疗

经皮穴位电刺激治疗是通过增强迷走神经活动，抑制交感神经活动，以调节交感-迷走神经失衡状态从而达到治疗疾病作用的可穿戴式胃肠治疗仪。

经皮穴位电刺激治疗的适应症为：

1、功能性便秘

2、胃食管反流

3、功能性消化不良

4、术后胃肠功能紊乱

5、胃轻瘫

6、功能性恶心呃逆等

桂医二附院消化内科自开展这些技术近两个月以来，已为20多名胃肠动力障碍性疾病患者服务，获得良好反响，也希望更多有胃肠动力检测适应症的市民朋友了解此项技术，及时、精准诊断并得到专业治疗。（通讯员 徐利锋 秦艳春）