一.诊断方法 　　新生儿全身各系统疾病均可出现呕吐症状，对呕吐的病因诊断须密切结合病史、母亲的孕产史、喂养史，仔细的体格检查和必要的辅助检查，以及密切观察呕吐的情况，加以全面分析，才能得出明确的诊断。 　　1、发病日龄 　　生后几小时内呕吐多见于咽下综合征，第一次喂奶后呕吐要注意有无食管闭锁，生后几天内呕吐多为先天性消化系统畸形和生产性颅脑损伤，晚期新生儿呕吐以喂养不当和感染性疾病多见。 　　2、呕吐性质 　　(1)溢乳 溢乳不属于真正的呕吐，不具有呕吐时神经肌肉参与的一系列兴奋反射过程。大多数表现为喂奶后即有1-2口乳水反流回口腔和口角边。 　　(2)典型呕吐 具备有上述呕吐动作的三个步骤，临床最多见。主要见于非梗阻性消化道疾病、消化道外感染性疾病等。 　　(3)喷射性呕

• 桂林市妇女儿童医院
  • 新生儿科 王爱武
• 桂林医学院附属医院
  • 新生儿科 柳秋菊邓毅全裕凤张华

　　【实验室检查】

　　1.血

　　1.溢乳和呕

　　呕吐所致的合并症主要有：

　　1.窒息与猝

　　如母亲在孕期要注意乳房护理，有奶头凹陷者要逐渐将奶头提拉出来，以便于宝宝出生后吸奶;用奶瓶喂奶时要注意橡皮奶头孔眼不要过大，防止吸奶过急、过

　　(一)治疗

　　1.对症治疗

　　(1)改善喂养方法：奶嘴孔大小适当，喂奶时，要使奶瓶有一定倾斜，使奶充满奶嘴，以防小儿吸入瓶内的空气。喂奶后，将婴儿抱起伏在自己肩上，轻拍小儿背部，使空气通过打饱嗝排出来;喂奶后将小儿上部垫高，右侧平卧，可防止呕吐。

　　(2)禁食：对一些病因未清楚、怀疑外科疾病、消化道出血，可先行禁食，以免加重病情，同时给予补液，保证营养供给。

　　(3)洗胃：对咽下综合征可先洗胃，用温生理盐水，一般洗2

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