近日，桂林市中医医院外一科联合超声诊断科成功为一名甲状腺结节患者实施超声引导下射频消融术，患者术后无疤痕，已康复出院。
25岁彭女士于一个月前发现左侧颈前肿物，且伴有吞咽不适。到院B超检查发现甲状腺左叶腺体内可见一椭圆形团块，大小约39×24×12mm，边界清晰，包膜完整光滑，内部回声部分为高回声，部分为无回声，后方回声无明显改变。超声提示为甲状腺左叶囊实性肿块即甲状腺结节，TI-RADS 3级，经活检结果显示良性。甲状腺结节不仅影响了彭女士吞咽功能及颈部美观，进一步发展还可能会出现颈部疼痛、呼吸困难、吞咽困难等，且甲状腺肿物有合并甲亢或癌变的可能，彭女士病情符合手术条件。外一科颜建文主任评估后建议彭女士行超声引导下甲状腺射频消融术。术中在超声科李龙主任的紧密配合下，通过超声高分辨引导可清晰见到射频针的精确位置与消融范围，对周围健康组织损伤极小，安全性非常高，术后彭女士恢复很快，颈部无疤痕，她非常满意。
超声引导下甲状腺射频消融术是将射频针在B超的引导下刺入所需要手术的位置，也就是甲状腺内结节的地方，射频针会通上200-1200赫兹的电流，电流产生的热量会将局部的结节组织破坏，导致其不能正常的工作和生长。超声引导下射频消融术是一种广泛应用于甲状腺良性结节治疗的热消融技术，可作为手术的替代疗法，属于一种微创的手术方式，微创无痕，安全有效，手术时程短，不破坏解剖层次，恢复快，不会影响患者的甲状腺功能。
哪些人适合做甲状腺射频消融术？该手术适用于有症状或影响外观的良性无功能性甲状腺结节患者。对于直径在4cm以内的实性结节，可以考虑使用甲状腺射频消融术。对不耐受切除手术患者或者拒绝切除手术患者，对术后美观有较高要求者，以及对甲状腺结节过度焦虑患者都适宜甲状腺射频消融术。
桂林市中医医院外一科联合超声诊断科开展该技术，旨在能更好地为群众健康服务，同时也标志着医院介入治疗水平再上一台阶。(通讯员 高玮 卿颖杰 詹金容)