市二医院普胸外科成功完成首例微创漏斗胸矫形手术

　　市二医院普胸外科成功完成首例微创漏斗胸矫形手术，此次手术采用目前国内最为领先的微创治疗小儿漏斗胸的手术方法，标志着该院在胸外科领域微创技术又有新突破。

　　漏斗胸是一种先天性发育畸形，表现为胸骨中下段、局部肋软骨向躯体背侧的不同程度的凹陷。因胸骨的严重凹陷，胸廓正面看上去形似漏斗，不仅大大拉低“颜值”，而且可能压迫胸骨后方的心脏和肺组织，影响呼吸、循环系统，至心肺功能受限。表现为患儿反复呼吸道感染，咳嗽、发热；活动后呼吸困难、脉快、心悸、心前区疼痛，甚至心律失常、心脏杂音。

　　患儿小黎，来自兴安县严关镇，自幼发现胸前凹陷，多处求医诊断为漏斗胸。近日，小黎父母又带他来到桂林市第二人民医院求医，希望通过手术纠正胸廓畸形，得到正常发育。医院普胸外科为了将创伤降至更低，避免并发症的发生，使患者术后能快速恢复，普胸外科团队做了大量工作，进行了深入探讨和研究，并对手术细节做了充分准备，共同讨论之后决定实施目前国内领先的微创漏斗胸矫形手术。

　　术中，医生不使用胸腔镜，只通过三个长2-3厘米的微小切口实施手术，所有操作均在胸腔外以手术完成。术后患儿的胸廓外观，凹陷消失，胸部畸形得到矫正，手术获得圆满成功。

　　相对于传统手术治疗漏斗胸矫形损伤大，且可能误伤心脏、效果有时不佳等弊病，漏斗胸矫形手术不仅避免了这些，而且还进一步实现了疼痛更轻、恢复更快的优势。

　　●创伤更小，2-3cm切口，不进胸腔，没有心脏损伤风险。

　　●时间短，从麻醉到手术结束全程1小时之内。不用插管，术后痛苦小。

　　●术后恢复更快，第二天即可下地活动，也可侧卧睡觉。

　　临床表明，漏斗胸矫形手术是一个非常安全、简单、实用、高效的手术，对于广大漏斗胸患者，尤其低龄漏斗胸患儿来说，是最理想的选择。

　　普胸外科主任伍家发介绍，漏斗胸是指胸骨中下部及相邻肋软骨向后凹陷，状似漏斗的一种先天性胸廓畸形，发病率在2～4‰，其病因还不十分清楚，目前认为与缺钙无关，可能是由于下胸部胸骨、肋软骨及肋骨发育不均衡，胸骨代偿性地向后移位而形成的畸形。轻微的漏斗胸没有明显症状，主要影响美观并给患者造成心理负担。中等程度以上的漏斗胸由于凹陷的胸骨挤压胸腔内重要器官，影响心肺的正常发育，幼儿常因呼吸道阻塞反复出现呼吸道感染。随着年龄增长，凹陷的胸骨还会影响心肺功能，造成心室排血量下降，肺活量减少，活动耐量明显降低，甚至出现活动后呼吸困难、心悸，还可能会出现心律失常、收缩期杂音等。