勇闯“禁区” 挽救生命

　　“谢谢您宋医生，如果不是你们为我弟弟做这个手术，他就会瘫痪甚至性命不保，太感谢了，南溪山医院是我们全家的救命恩人啊！”10月24日上午，在自治区南溪山医院神经外科病房门口，即将要出院的廖先生和他的哥哥激动地拉着神经外科主任医师宋星志的手连声道谢。

　　今年47岁的廖先生来自桂林平乐县，是家里的顶梁柱。大约在一年多前，廖先生开始出现右侧肢体麻木、乏力现象，伴反复头痛。近4个月，病情加重，双腿无力，不能行走，手指活动也不灵，最后连筷子也拿不起了。他到县医院以及市里多家医院检查，被诊断为脑干肿瘤（枕大孔占位性病变），因当地条件有限，多家医院都建议他到上级大医院治疗。廖先生在家人的陪同下到了广州等多个外地大医院检查咨询，得知做脑干手术不仅风险大，而且花费也很大,差不多要20多万。因家境不富裕，他们拿不出这笔钱，只好又回到了桂林。后来，廖先生又辗转多家医院寻医，都没有好的办法，此时廖先生自己已经失去治疗的信心了，很悲观。但廖先生的哥哥没有放弃，经人介绍，他拿着廖先生的核磁共振检查照片来到南溪山医院神经外科，找到了宋星志主任医师。宋医师看了检查诊断结果后，建议病人来南溪山医院住院治疗。

　　宋星志主任医师（右1）和同伴正在分析患者的病情，制定手术方案

　　9月24号，廖先生来和家人到了桂林，并住进了南溪山医院神经外科。该科的医生团队认真查看了廖先生的检查诊断报告，进行了多次的研究分析，认为廖先生的病可以进行手术治疗，但是此手术风险非常极大。因为该肿瘤紧贴并压迫脑干，脑干是人体的生命中枢，术中可能会有损伤脑干或重要的颅神经、椎动脉，导致大出血、手术后四肢瘫痪、呼吸停止等并发症，也可能会出现术后脑干水肿，呼吸心跳骤停，甚至死亡，如果后颅神经损伤，病人就会出现吞咽呛咳，需要长期留置胃管，不能自己吃东西，更严重的会出现呼吸停止，长期需要呼吸机辅助呼吸，这不仅对病人是一痛苦没有生活质量，对家庭也是一个巨大的负担。为此，主管医生宋星志与廖先生和家属进行充分的沟通，面对病情越来越重的现实，廖先生和家人表示愿意接受手术治疗，期盼能发生奇迹。患者的信任给了宋星志等医生极大的信心和鼓励，他们决定勇闯“禁区”，为患者实施脑干手术，并研究制定了详细、周密的手术方案。

　　宋星志主任医师到监护病房观察患者手术后的病情

　　10月8日，宋星志主任医师在科室同伴和手术室、麻醉医师密切配合下，采取立体定向神经导航、显微镜下的技术，经过5个多小时的努力，终于顺利完成了廖先生脑干肿瘤的切除。该肿瘤位于脑干前方，直径大小约3.5厘米，手术后肿瘤化验结果为良性肿瘤。在医护人员的精心照料下，手术后第三天廖先生就能够下床行走了，四肢肌力恢复都很好，还能够自己拿筷子吃饭，生活能自理了。廖先生和家人感到非常开心，因为在南溪山医院不仅病治好了，而且花费也大大低于到外地大医院的费用，他们庆幸遇到了好医生。

　　宋星志主任医师（右1）和同伴正在为患者实施脑干显微手术

　　神经外科的护士在精心护理手术后病人

　　宋星志主任医师介绍说，像廖先生这种长在脑干前面的神经纤维瘤很少见，做这个部位的手术在桂林的医院更罕见。因为脑干的手术难度很大，也被视为脑部的“禁区”。该肿瘤位于脑干前方，常规的后正中手术入路，受脑干阻挡很难显露肿瘤，须要采用远外侧入路手术方式才能避开脑干，通过狭小的脑干、颅神经间隙，在显微镜下以极大的耐心，小心分块切除肿瘤，并避免重要的脑干脑神经损伤，需要很高的技术基础才能完成手术。因风险极高，手术不仅需要主刀医生有精湛娴熟的技术和良好的医疗设备，而且还需要病人家属充分理解，积极的配合。同时，宋医生还提醒：当人们出现头痛、肢体无力等症状时，应尽早到医院做头部核磁共振等相关检查，如发现有脑肿瘤，也不要丧失信心，因为随着医疗技术水平的提高，通过医生和家属的共同努力，患者还是有希望获得良好的结果。

　　患者廖先生和家人衷心感谢宋星志医师的救命之恩

　　通讯员：张超群    黄家诚