南溪山医院呼吸专家屈东明：病菌的“照妖镜” 呼吸道的“守护神”

　　呼吸介入术，打开生命通道

　　影像诊断法，找寻病痛真相

　　做人一身正气

　　从医一心为民

　　攻坚克难，博学睿智

　　仁心仁术，妙手回春

　　勇攀座座科研高峰

　　突破道道疑难杂症

　　他是病菌的照妖镜

　　是呼吸道的守护神

　　今天，我们一同来了解

　　自治区南溪山医院屈东明博士的故事

呼吸与危重症医学科二病区主任屈东明博士

　　东方未明，开启医学生涯路

　　2000年，屈东明从武汉同济医科大学(现华中科技大学同济医学院)毕业，正式开启自己的医学生涯，22年的光阴岁月在日复一日的看病查房、坐诊询问中走过。勤学苦练磨砺出过硬的业务本领，他一路成长为如今的医学博士，挑起呼吸与危重症医学科二病区的大梁，在治病救人的道路上砥砺前行。

屈东明青年时期在北京学习时的照片

　　精益求精，荣获“菌王” 新美名

　　屈东明在医院内有个绰号叫“菌王”，原因就在于他能通过影像学资料，部分患者能大致判断是何种病原微生物感染。

　　曾经有位患者外院胸部CT发现肺部团块影，伴肋骨破坏，患者家属是某三级医院影像科医生，当时多位专家考虑肺部晚期肿瘤。但屈东明对比患者前后数月CT片发现：虽然患者胸部CT确实符合肺部晚期肿瘤改变，但3月前肺部CT正常，不符合肺部肿瘤生长规律。

　　通过反复对比患者的影像资料，详细询问病史，屈东明发现患者有糖尿病，相对免疫功能低下，且患病前曾经接触过野生竹鼠，很可能是马尔尼菲篮状菌感染，这类病菌常寄生在野生竹鼠体内，通过空气或接触传播进入人体造成感染。屈东明的判断让治疗团队立即调整思路，最终通过现代医学技术确诊罕见HIV阴性播散型马尔尼菲篮状菌病，屈东明的科学判断有效帮助患者对症下药，通过针对性规范治疗，很快患者就治愈出院了。

屈东明为患者做检查

　　呼吸道感染病因复杂，变化多端，病原微生物成千上万，在屈东明看来，影像学资料就是呼吸内科医生的眼睛，只有找准病因才能对症下药，而“火眼金睛”的本领是厚积薄发的结果。

　　就在采访的前一天，屈东明一天之内会诊三十多个病例，书写会诊意见到凌晨一点，第二天一早又投入到新的临床工作中。对于高强度的工作，屈东明却习以为常，“医生不怕辛苦的，怕辛苦就别当医生！”

　　当临床知识达到瓶颈，屈东明觉得所知所学已经不能解答所有疑问的时候，已经工作多年的他毅然选择重回校园攻读博士学位。读博期间也经历了诸多挫折和失败，有段时间为了完成实验，他每天睡眠时间不足3小时。通过不断总结经验，最终屈东明顺利完成实验并获得博士学位。

　　医者仁心，多思多量为病友

　　在南溪山医院呼吸二病区，屈东明常教导年轻医生要多跟病人沟通。“临床临床，你都不亲临病人身边，你怎么能了解情况呢？”在他看来，一名优秀的临床医生不可能缺少大量的临床实践。不同患者情况不同，症状各异，治疗方案千差万别，疾病转归也不同。患者病情需要临床医生严密动态监测，需要扎实的临床基本功结合辅助检查，才能抽丝剥茧，明确病因，制定合理的诊疗思路。

屈东明在门诊与患者交流

屈东明带领年轻医师查房

　　将患者放在第一位，屈东明经常从病友角度考虑问题。2019年，有位来自恭城的患者高热来到医院就诊，屈东明通过影像学判断可能为气道侵袭性肺曲霉菌病，患者家属不太相信，转院至广州呼吸疾病研究所住院，经过系列检查也证实诊断，患者又转回南溪山医院治疗。肺曲霉菌病通常使用伏立康唑、两性霉素B脂质体治疗，但这类药物不仅价格昂贵，且副作用较大。屈东明带领团队为患者制定个性化治疗方案，决定采用全身治疗+两性霉素B雾化吸入，减少医疗费用，缩短疗程，降低不良反应，患者治愈情况良好。

　　除了呼吸疾病常见病和危重症处理，屈东明还带动团队积极开展呼吸介入治疗技术，先后开展大容量全肺灌洗、硅酮支架植入、覆膜支架植入、冷冻肺活检、内科胸腔镜胸膜冷冻活检、经支气管镜气管狭窄疤痕组织松解术、安全T管植入术、气管内肿瘤切除术等，绝大部分为院内首次开展技术。

　　2021年12月14日，屈东明带领呼吸二病区介入团队在内镜中心和麻醉科配合下，在全麻下硬镜完成两例安全T管植入术，这是医院首次在一天之内进行两例T管植入术，术后患者呼吸困难的症状立即缓解，当天晚上就能正常呼吸、发音。

呼吸二病区介入团队工作中

　　厚德精医，铸就人生新篇章

　　二十多年的医者道路上，屈东明始终持有对生命的敬佑，也是这份对医风医德的敬畏，让他面对患者时首先想到的是自身的责任与担当。屈东明认为，读书人不为良相，便为良医，良相治国，良医治人。从医学生、实习医师、住院医师、主治医师、副主任医师到现在的主任医师，这是一个临床大夫的成长轨迹，而这条成长路上离不开诸多老师的指引和指导，也离不开团队的互相支持和鼓励。

呼吸二病区介入团队

　　对于未来，屈东明谈的始终都是科室的发展。他期待通过多学科交流和合作，能为更多患者带来福音。这位质朴的学者、勤勉的医师身上，看到的更多还是当年那个刚从山里走出的少年，抱着治病救人的初心，守着生命至上的责任，在自己所热爱的医学领域中不断探索，在救死扶伤的医者路上散发自己的微光，照亮他人生的希望。（通讯员 杨实可）