广西壮族自治区南溪山医院成功为一女子切除15厘米巨大盆腔肿瘤

　　近日，广西壮族自治区南溪山医院泌尿外科、血管外科联合手术室、麻醉科成功为62岁的陈女士切除了15厘米大小的盆腔巨大肿瘤。

　　两年来，陈女士因为腹部胀痛曾在多家医院就诊，通过CT检查发现她的肚子里长了个香瓜般大小的肿块，且肿块包裹了腹腔血管、输尿管，彼此环绕互相渗透，这你中有我，我中有你的缠绵状态让手术难度增大、风险拔高。当地医院开腹探查后也无法切除肿块，束手无策之下只能终止手术，本以为一次手术就能解决问题的陈女士如坠深渊，在多方打听后到南溪山医院寻求帮助。

　　医学影像下陈女士身上的肿瘤清晰可见

　　接诊的南溪山医院泌尿外科副主任医师尹三省介绍，治疗陈女士的难度主要有三点，首先是体内肿物巨大，血供丰富，同时包绕大血管，稍有不慎即可导致难以控制的大出血。再者，由于肿块长期压迫并包绕血管，不排除诱发血栓形成，手术操作时如果出现静脉血栓脱落，会导致致死性肺栓塞。最后就是陈女士已经做过一次开腹手术，腹腔粘连比较严重、组织分离困难。这些都直接让这个看似寻常的开腹手术难度瞬间升级。

　　血管外科主任胡长付带领团队与尹三省副主任带领的泌尿外科团队经过仔细分析陈女士病情，制定了安全合理的治疗方案，针对手术可能出现的问题也制定了应对预案，确保手术能顺利完成。3月30日，两个科室团队为陈女士手术切除了肿块并重建髂血管，保住了输尿管并进行了髂血管重建，陈女士术后恢复良好。

　　血管外科主任胡长付和泌尿外科副主任尹三省正在为陈女士检查

　　胡长付主任表示，巨大盆腔肿块(>15 cm)非常罕见，可造成围手术期并发症发生率的升高。在常见的复杂巨大盆腔肿瘤切除术中，肿瘤转移、术前静脉血栓形成、手术剥离困难、失血过多和周围器官损伤很常见。巨大盆腔肿块的治疗极其复杂，且术中和围手术期易出现并发症。他表示，成功切除这么大的肿块不仅要求技术水平高超，更需要多科协作的精诚团结。(通讯员 戚雅妍)