电锯惊魂四指离断 紧急“再植”断指复活
桂林市人民医院骨科一病区成功为一患者实施断指再植手术
近日，在桂林市人民医院骨科一病区实施断指再植手术的朱先生，经过一个多月治疗护理痊愈出院了。看着自己失而复得的四根手指，回想一个月前不幸遭遇事故，被电锯锯断四指，险些落下终身残疾，他悲喜交加说：“幸好及时来到桂林市人民医院接受了手术，是医护人员的好技术，这才保全了我的手，我非常感谢他们！”
突发意外 四手指瞬间离断
今年50岁的朱先生和妻子蒙女士是永福一家家具厂的工人，每天用电锯给家具下材料是他们的日常工作。8月10日上午10时许，朱先生像往常一样工作，不料意外发生了，在将木头推向锯片时，突然木头被锯齿卡住并瞬间改变了前进的方向，朱先生的手被惯性带进了电锯。瞬间，四根手指被电锯锯断，鲜血直流，疼痛钻心。“啊，快来人，我的手断了。”朱先生立即向工友呼救。
在不远处的蒙女士听到丈夫的呼救，被眼前的情景吓坏了，朱先生的两根手指已经掉落在地，另外两根手指仅连着一点点皮，鲜血直流。“快送医院！”厂方负责人及蒙女士带上“断指”，迅速将朱先生送往最近的永福县人民医院。由于伤势严重，手术实施难度较大，在医生的建议下，他们又马不停蹄的赶往桂林市人民医院。
接力手术 断指再植获成功
下午1点多，朱先生被送达市人民医院骨科一病区，此时距离事故发生已经过去近3个小时。对于肢体断离的患者来说，手术越快，致残的可能性越小。1点40分，朱先生被推进了手术室。
由于断离的手指较多，为了确保手术顺利进行，科室迅速组织了4名经验丰富的医生联合为朱先生实施断指再植手术。手术中，医生在显微镜下仔细清理残肢、查找并标记血管神经，在固定了断骨、缝合了肌腱后，又在显微镜下开展精细的操作接上血管和神经，每一个环节都小心翼翼，力求精准到位……时间一分一秒的过去，一场“接力赛”紧张的进行着。
通常，每根离断手指再植手术只需接好一根动脉血管、两根静脉血管即可，但由于患者伤情重、年龄大，且有长期吸烟史，导致其血管条件不佳。为确保断指能够重生，医生给朱先生的每根手指接通了两根动脉血管、三根静脉血管，累积吻合血管超过20根，手术难度和强度大大增加，但也因此提升了手术的成功率。手术从下午1:40一直持续到第二天凌晨3:40，经过两组医生长达13个小时的连续奋战。原来苍白干瘪的手指分别逐渐恢复了血色，手术获得了成功。术后，经过科室护理人员的精心观察与护理，头几天每隔半小时，都要观察一次再植手指的颜色、温度、张力等情况，以确保局部的血运通畅；同时患者闯过了感染关，顺利进入康复期。
肢体离断 应该如何自救？
参与手术的市人民医院骨科一病区赵国平副主任介绍说：“虽然朱先生的伤情较重，但庆幸的是，发生意外后，残肢保存完整，处理得当，手术及时有效，术后护理到位，目前，患者正处于稳定的恢复当中。”
医生提醒，如遇意外遭遇肢体离断，可采取以下自救措施：一是及时做好断肢止血。创面可用干净的毛巾或衣服包扎压迫止血，较大出血需要在肢体近端使用橡胶止血带时，一定要垫一层软布并每隔一小时松开一次，尽量不要使用无弹性细绳包扎。二是妥善保存断肢。可先用纯净水将离断肢体清洗干净，再用干净的毛巾和塑料袋简单包裹，放入0—4℃的环境冷藏保存。三是迅速前往医院就医。如首次就诊的医疗机构技术有限，可在做完急救处理后及时转移到有条件的医院，并提前通知他们做好准备工作。
（颜艳、吴曼莉、詹力）