微创手术显神威：开小孔切除大肿瘤
——桂林市人民医院心胸外科运用全胸腔镜开展肺癌根治手术
前不久，62岁的林阿姨在体检中被查出右肺上叶有一个大约2×2 cm的肿块。桂林市人民医院心胸外科为其开展胸腔镜手术，仅打了3个小孔便顺利摘除了肿块，微创手术大大减轻了传统手术的痛苦，让林阿姨重获了健康。近一年来，该科运用全胸腔镜治疗肺癌及各类胸腔疾病一百余例，具有损伤小、康复快、治疗周期短等特点，达到了良好的检查及治疗效果。
全胸腔镜根治肺癌：损伤小、康复快
市民林阿姨在体检中发现自己肺部长了个肿块，这着实让人不放心，她慕名来到市人民医院心胸外科，希望医生尽快帮她明确诊断并进行治疗。林阿姨患有糖尿病、高血压，如果采用传统手术方式，不仅身体会留下二十余厘米的伤口，术后的恢复时间更是长达半个月至一个月，医生结合相关检查结果，决定采用全胸腔镜实施手术。
手术前，心胸外科、呼吸内科、放射科专家共同会诊，对林阿姨的病情进行了细致的分析，并制定了适合、周密的手术方案。手术中，医生先是采用单孔胸腔镜技术将林阿姨右肺上叶肿块取出，病理诊断明确为恶性肿瘤（右上肺癌），接着进行肺癌根治手术。经过2个多小时的全胸腔镜微创手术，医生仅在林阿姨身上打了3个小孔便完成了右肺上叶切除及系统淋巴结清扫，手术非常成功。术后第2天，胸腔引流管即被拔除；术后第5天，林阿姨就办理了出院手续康复出院。由于治疗及时，肿瘤分期早，林阿姨避免了术后放化疗，最大程度地降低了身体的创伤和经济负担。
肺癌宜早发现 首选“微创”手术
“当今肺癌的手术治疗的主流就是‘微创及快速康复’，胸腔镜肺叶切除是目前根治肺癌的首选手术方式。”谈起肺癌的手术治疗，市人民医院心胸外科副主任、副主任医师于晋介绍道：也就是把原来的比较大的手术，变成现在创伤非常小的手术。其中最典型的就是胸腔镜手术，减轻了患者的痛苦，术后肌肉的完整性保证了患者的肢体功能不受影响。目前的微创手术方式中，最大的手术切口一般也会小于5厘米，而最小的手术仅需要在胸壁开1-3个直径1-2厘米的小孔，通过摄像头和器械进行手术，病人可在术后两三天出院。因为创伤小，也更加安全，一些高龄或者合并糖尿病、高血压及肝肾功能不全的高风险患者也得到了手术机会，某种意义上讲，扩大了肺癌的手术适应证。为适应微创手术需要，市人民医院引进了目前国内最先进的医疗设备，近几年成功完成了数百例肺癌、胸部纵膈良、恶性肿瘤、气胸、食道癌等普胸手术和检查。
于主任还特别提醒广大市民：肺癌的早期症状有咳嗽、咳痰、低热、胸痛、胸闷等，有的会出现如关节肿痛、骨痛、头痛、肝区疼痛等其他部位的症状。有的症状往往是一过性的，不明显且容易被忽视，所以大多数的肺癌被发现时已是晚期，往往失去最佳治疗时机。而“治疗时机”，是决定肺癌患者手术治疗后疗效的最重要因素。这就需要人们关注自身的健康，做好每年的体检。对于不适症状，无论是肺部的症状，还是全身的疾病，都不应忽视，应及时到正规医院就诊。
（吴曼莉、詹力、于晋）