桂医附院再攀微创领域“珠峰”

       由于胰腺外科特殊的解剖关系，胰十二指肠切除术曾被誉为普通外科手术里的“珠峰”。腹腔镜下胰十二指肠切除术也在很长时间都被认为是微创领域的禁区。

       近日，桂林医学院附属医院肝胆胰外科成功完成首例全腔镜下胰十二指肠切除术，患者恢复良好，顺利出院。

       71岁的陈先生家住桂林，1月前发现皮肤及巩膜黄染并明显消瘦，陶土样大便，伴有全身瘙痒，在医院进行CT及磁共振发现陈先生的十二指肠壶腹周围区有一个2.0*1.4厘米大小的肿瘤。

       通过认真评估，该院肝胆胰外科何松青教授决定为其实施全腔镜下的胰十二指肠切除术。何松青教授及其手术团队在患者腹部打了5个小孔，在腹腔镜下完成胰腺十二指肠的游离、切除，胰腺空肠，胆管空肠及胃肠吻合等操作，手术历经7个小时，患者出血仅200毫升。术后第3天后就能下床活动，恢复良好，半月后即顺利出院，一月后回院复查情况良好。

       “传统的胰腺外科手术切口大、术后并发症多，恢复缓慢，特别是对一些老年患者可能导致严重的并发症。”何松青介绍，“而全腔镜下的胰十二指肠切除术充分体现了现代外科的发展趋势——切口小、创伤小、恢复快。”

       据悉，作为广西区重点学科，该院肝胆胰外科近年来在学科带头人何松青教授的带领下，已先后完成完全腹腔镜下左、右半肝切除、门奇断流、巨脾切除、保留脾脏的胰体尾切除、单孔腔镜胆囊切除等微创新技术，在广西普外年会及“美刀项目“进行现场手术视频演示，尤其是完全腹腔镜下胰十二指肠切除术的完成，显示该院肝胆胰外科的微创技术实力再上台阶，达到国内先进水平。（余水平）

何松青教授（中）在实施微创手术  廖国梁摄