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于江:“桂林妇科一把刀”_资讯内容

于江:“桂林妇科一把刀”

解放军第924医院

2014年04月08日 桂林生活网健康频道 点击率:17912

  主任医师,中华医学会广西妇产科分会副主任委员,广西壮族自治区医学会医疗事故技术鉴定专家库成员,中国肿瘤协会广西分会副主任委员。从事妇产科临床教学、科研工作30多年,有丰富的经验,尤其擅长妇产科疑难、重症病例的诊断、救治,在广西率先开展腹腔镜各类手术,使解放军第181医院的腹腔镜手术居国内先进水平。

  于江被患者尊称为“桂林妇科一把刀”。她从事妇科三十多年,救人无数。她率先在桂林市开展了无气腹腔镜治疗妇科疾病的项目,不仅在治疗病例数量上全国最多,更重要的是,这种技术让患者痛苦更少,出院更早。

  先接生100例再操刀

  “一个好的医生是经验积累的总结。”这是于江一直坚持的信条。于江1978年从桂林医学院毕业后就选择入行妇产科,一干就是三十多年。

  说起为何选择妇产科,于江认为一是兴趣,另一个就是信仰。

  “我们每个学生,都要接生过100例后才能独立操刀。”于江回忆自己的实习时光,颇为感慨,为了更好地掌握技术,她一面苦学理论知识,一面勤练刀技,为了更好更早完成“指标”,她一有空就买带猪皮的猪肉回家练习解剖、缝合。

  1980年,于江正式在桂林市医学院附属医院妇产科工作,距今已有32年了。

  10年里没死过一个产妇

  从一个小医生成长为妇产科的一把名刀,于江对自己的要求从未松懈过。尽管每一台手术都会制定详尽的手术计划,但在手术前夜,她还是会认真翻阅相关书籍,把已经熟记于心的理论和技巧再进行一次“温故而知新”。做完手术后,她还要做好笔记或课件以供回顾。“不因小手术而大意,不因大手术而惊慌。”

  不仅是对自己,于江也是这样要求其他医生的。“现在我一般主刀的都是疑难、重症、急症的手术。但其他的手术我基本都会到场,监督手术的整个过程。”于江笑着说。2003年,于江调任解放军第181医院妇幼中心主任,在近十年的时间里,尽管遇到过各种各样危重、疑难的病例,但妇幼中心没死过一个产妇。

  疑难杂症迎“刃”而解

  三十年的行医治病,于江救治了许许多多疑难杂症的患者。于江相信,抱着“医者父母心”的态度,没有解决不了的难题。

  去年,一位耄耋之年的老太太坐着轮椅来到181医院求诊。老太太患有脑梗,出现了偏瘫,平时行动就已经很不方便。雪上加霜的是,老人还出现了子宫和膀胱重度脱垂,两个器官从身体内全部脱出阴道口,暴露在体外。

  因为老人年纪大且患有脑梗,手术难度很大,一不小心就有可能造成大出血危及生命,老人的家属并不愿意接受手术。但又难受又羞愤的老人以死相求,最后在于江和相关科室专家会诊后制定了严密的手术计划,并向家属作出责任承担的保证后,家人才勉强同意。最后手术进行得非常成功,于江为老太太切除子宫并缝合膀胱后,仅过了一个星期,老人就可以走着出院了。

  因为擅长治疗疑难杂症,于江经常被其它医院请去会诊,她还是桂林市孕产妇及重症救护小组成员。“一个月十次八次外出是常事,而且不分白天黑夜,电话一到就要赶去救命。”

  新技术治病 创全国之最

  擅长解决妇科疑难杂症不仅靠经验积累,还需要不断吸收新知识,敢于运用新技术。

  年过半百的于江,一直在不断地积累经验,不断地学习新知识新技术。她率先在桂林市开展了无气腹腔镜治疗妇科疾病的项目,治疗病例高达六千余人,为全国最多。

  于江介绍,现在妇科疾病的手术都倾向选择创口小、对病人伤害低的腹腔镜下微创手术。传统的腹腔镜下手术,需要向患者腹部注入大量的二氧化碳气体,如同打气球一样将腹内空间用气体撑大,更便于手术开展。但大量的气体会让患者产生不适感,且术后并发症发病率较高,副作用较大,因此于江转攻新的无气腹腔镜下微创手术。所谓无气腹腔镜,就是不用向患者体内注入气体,仅采用腹壁悬吊的方式创造出手术空间。

  假设腹部是一个20平方米的房间,器官、血管和多余的异物如肿瘤等,就是塞满房间的家具,手术医生就是要将房间里多余的家具搬出去的搬运工。传统的腹腔镜手术下,二氧化碳气体能把这个“房间”扩成60平方米,“搬运工”能在其中自由方便地活动、搬运,切除病理部位,但采用无气腹腔镜,“房间”最多只能扩至30平方米,空间非常狭小,要在其中“搬运”垃圾还不能磕碰到其它“家具”,对主刀医生这个“搬运工”的要求很高。

  新技术虽然有难度,但能给患者带来更大的好处,于江认为,作为一个医生这是必然的选择,“只有不断瞄准学科前沿,进行深入的探索,才能不断精益求精。”现在,在于江的带领下,解放军第181医院妇幼中心每天都要进行十多例无气腹腔镜下手术,从中获益的女性不计其数。

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