民工从25层高楼坠下……桂医二附院多学科协作抢救奇迹生还

　　“有位工友从25层高楼坠下，请马上派救护车急救……”

　　9月6日上午，临桂区某工地的农民工小谢在高空作业时不慎从25楼坠落至工地上。万幸的是，小谢坠楼后仍有生命体征，时间就是生命，马上抢救！

　　“只要患者有一线生的希望，就绝不放弃！”

　　“马上开通绿色通道，立即通知多学科团队专家会诊！”

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　　一场历时30多天，由桂林医学院第二附属医院副院长王海鹏教授带队，严重创伤诊治多学科诊疗团队（MDT）负责，牵涉10多个科室100多位医护、医技人员共同参与救治的大行动即将收官。高难度大手术+精心康复护理，如今，患者小谢不仅成功生还，还接续了摔断的右手和左腿，不久后将出院。

　　MDT团队火速集结抢救患者

　　“医生快来救命，有工友从25楼掉下来了，现在还有气！”9月6日10点，一阵急促的电话让本就繁忙的急诊科更显忙碌。

　　“2号急救组现在出发，同时打开绿色通道、启动预案，通知严重创伤MDT专家组做好准备。”根据已了解的情况，急诊科迅速按照严重创伤救治流程，做好了急诊工作。“

患者多处重伤

　　5分钟内，急诊科医务人员迅速到达现场，现场处理伤口后立刻将小谢带回医院。与此同时，副院长王海鹏教授立刻通知急诊科、骨科、胃肠外科、肝胆胰外科、神经外科、脑血管病科、胸心血管外科、放射科、麻醉科、手术室、重症医学科、输血科、医务部的严重创伤MDT专家团队来到急诊科，组织回诊抢救。

　　来到医院时，小谢右手小臂几近断裂，仅剩部分皮肉连接，且意识已呈嗜睡状态，双瞳孔放大，失血性休克，生命垂危！

　　MDT团队立即开展抢救，简单处理伤情后立即送患者到早已准备好CT室进行检查。各医疗团队在整个抢救过程无缝衔接，以最快的时间完成了初步的抢救。

　　送患者到手术室的途中，王海鹏立刻带领MDT团队根据检查结果进行术前讨论。小谢大脑镰前部少量积血，肺部及部分软组织挫伤，最为严重的是肢体多处严重骨折：右手小臂断裂、左腿粉碎性骨折、髋部骨折。

　　据此结果，MDT团队决定手术主要由骨科团队负责。按照保住生命的基础上尽量减少残疾，减少因外伤导致的日后功能影响的原则，骨科主任胡军祖教授一面安排重症监护，一面把科内骨干力量集中，将十多名骨科医生分成三个手术组，同时在手术台上为小谢受到重创的右手小臂、左腿、髋部三个部位开展手术。

　　经三个小时的团队努力，手术取得成功，小谢被送入重症医学科（ICU）继续接受生命支持治疗，期间骨科医生专科会诊，为治疗提供意见。9月15日，小谢病情平稳后转入骨科病房接受康复治疗。

　　护理、康复助力患者恢复健康

　　手术和ICU治疗对于小谢来说，仅仅是刚闯过鬼门关。如何最大程度地恢复肢体功能和心理健康，对于小谢来说尤为重要。

　　小谢回到骨科病房后，副院长、MDT团队带头人王海鹏多次率队查房，指挥骨科联合康复科从身、心两方面促进患者的快速康复。

王海鹏带队查房

　　刚开始，高楼坠落这场经历给小谢心灵极大打击，他不愿面对，也不愿提及，肢体的康复治疗也不够配合。骨科护理团队关注到这一系列的问题，积极为小谢请护理会诊，联合专科康复技师，讨论小谢的护理方案，制订了详细的个性化康复护理计划，同时积极进行心理疏导。

　　经过一段时间的努力，小谢渐渐从心理阴影中走出来，露出了开心的笑容。他越来越喜欢和护士小姐姐们谈心，肢体的康复锻炼也变得积极，在康复护理团队的不断努力下，小谢的肢体活动度不断增加，功能也逐渐恢复，身体一天比一天了好起来。

　　至此，一场由100多人参与治疗、康复、护理的诊疗告一段落，小谢的身体机能也大大得到了改善。

患者身体恢复情况良好

　　“我是9月6号坠楼，醒来后已经是9月16号，这期间发生了什么事，我都没有记忆了。我最初的感受是疼痛、惊恐、害怕、担忧，经过医生护士的治疗后，不仅让我在身体上得到了恢复，心理上也变得自信起来。”小谢虽然声音还有些虚弱，但从他笃定的眼神里看出他特别珍惜第二次生的机会。把患者从死亡线上拉回，凝聚了医护人员对他的全力救治和护理，小谢表示特别感谢。

　　MDT团队彰显医院救治综合实力

　　患者能够成功的救治，首功当属桂林医学院第二附属医院严重创伤MDT团队。该团队自2016年成立以来，积累了丰富的经验，救治了大量重度创伤患者。彰显了医院救治综合实力！

MDT讨论会现场

　　据介绍，桂林医学院第二附属医院严重创伤MDT团队由急诊科、骨科、泌尿外科、神经外科、胸心血管外科、肝胆胰外科、胃肠外科、妇科、产科、耳鼻喉科、口腔科、重症医学科、超声科、放射科、输血科、麻醉科、医务部等多个科室专家组成。患者受到严重创伤后，团队会第一时间预案，对具体病例进行综合讨论，合理应用手术等手段救生命、保功能、促康复。