让“颤动的心”得以平静
桂林市人民医院率先在我市完成阵发性心房颤动冷冻球囊导管消融术
9月12日，一种名为“冷冻球囊导管消融术”的房颤治疗技术在桂林市人民医院得到成功应用，一名阵发性心房颤动（房颤）患者接受了该手术，手术过程非常顺利。据悉，桂林市人民医院成为了广西第二家、桂林市及桂北地区率先成功开展此类手术的医院。
在桂林市人民医院心血管内科二病区病房里，术后2天的廖老正在静养观察，困扰他多年的心慌、胸闷症状通过一个新型微创手术已得以消除。75岁的廖老在多年前即开始出现胸闷、心慌症状，并通过心电图检查被确诊为阵发性房颤。此后他因未规律服用抗凝药物，房颤时在心脏内形成的血栓脱落导致了脑卒中，并落下脑梗后遗症，加之常年的冠心病、高血压病的困扰，老人的生活质量急剧下降。经过长期规律服药，老人的脑梗后遗症虽有所缓解，然而频繁发作的心悸、胸闷等房颤症状让他觉得很不好受，曾经因房颤而并发的脑卒中更是让老人心有余悸。当得知桂林市人民医院引进了一种先进的微创手术方式——冷冻球囊导管消融术可有效的治疗房颤这个痼疾时，廖老和家人毅然决定接受手术治疗，解除困扰他多年的疾病。冷冻球囊消融的原理是通过液态制冷剂（N2O）的吸热蒸发，带走组织热量，使目标消融部位温度降低，导致触发房颤的异常心肌组织细胞遭到永久性的低温损伤，从而达到根治房颤的目的。冷冻球囊导管消融技术近年来已成为治疗房颤的一种有效手段，手术时间缩短，安全性大大提高。
经过严格的术前检查和评估，心内科的心律失常专家认为廖老可以接受该手术。9月12日，桂林市人民医院特邀广东省人民医院、广东省心血管病研究所的方咸宏教授到医院进行技术指导，为廖老开展冷冻球囊导管消融术。在方咸宏教授的指导下，桂林市人民医院心血管内科的医疗团队仅用了一个多小时就成功完成了该手术，手术采用局部麻醉，不需要开刀和缝合，患者始终保持清醒。术后12小时，廖老就能下床行走，心悸、胸闷等症状消失，心电图复查提示心脏已恢复正常节律。
据实施手术的医生、桂林市人民医院心血管内科二病区副主任蒋靖波介绍，房颤是一类最常见且危害较大的心律失常，中国房颤的成人患病率接近1%，在75岁以上人群已接近10%，而房颤患者发生脑卒中的风险是正常人的5倍以上，且具有高致残率、高病死率、高复发率的特点。导管消融手术已逐渐成为房颤的一线治疗方式。目前传统的导管消融技术主要是射频消融术，与射频消融手术相比，冷冻球囊导管消融术具有手术时间短、创伤小、治疗有效、稳定性高、降低疼痛度、减少血栓等并发症的优点。该手术方式对于药物治疗无效的阵发性心房颤动发挥了良好的治疗作用，该技术已在全国部分一线城市得到开展和应用。此次手术的成功实施，标志着桂林市人民医院在桂林乃至桂北地区通过微创技术治疗房颤方面取得了新突破。（吴曼莉）