生活中，一些人常在起床后感到口苦，并因此怀疑自己可能生病了。为什么嘴里会出现泛苦的现象？口苦和哪些疾病有关？

中医眼中的“口苦”指什么？

从中医角度讲，口苦是指未用苦味的食物或药物，而出现口中泛苦（晨起尤其严重）。

《素问·奇病论》中有专门论述：“口苦者，病名为何？病名曰胆瘅（读音为dān，中医指热症或湿热症）……此人者，数谋虑不决，故胆虚气上滥而口为之苦”。

首次提出口苦的病因是胆气虚、肝化热，“胆泄上逆”是口苦形成的主要病机。

临床常见的口苦主要表现为一过性口苦（以晨起多见）或持续性口苦，口苦常常合并口干、口舌糜烂；口臭、大便干燥；善太息（爱叹气）、目眩、腹满；口渴、气喘、发热；眩晕目赤、烦躁易怒；面目干黑、目视不明等。

口苦与肝火、情绪都相关

从诱发机制上来说，口苦主要和两个因素有关：

与脏腑“肝”关系密切

肝主疏泄，有疏通气机、畅达全身、促进精血津液运行输布、脾胃之气升降、胆汁分泌排泄及舒畅情志情绪的作用。

如果肝火旺，就会导致这一系列功能受到影响，进而诱发口苦症状。除此以外，口苦还与胃火盛、肝气郁有关。

与情绪相关

生活节奏加快，人们精神压力不断增大，个人情绪越来越容易失控，导致口苦的发病人群呈现情志为病的特点。

肝喜条达而恶抑郁，情志不遂、肝气郁结，就会导致横逆犯胃，使胃失和降，胆汁上溢而出现口苦。

《黄帝内经》明确指出，苦和心火相关。苦为心之味，也就是说，当人心神抑郁、焦虑烦躁时，容易出现口苦，并常伴有面红耳赤、头痛、目赤、失眠、小便色黄等表现。

4种病可能表现为口苦

口苦不一定是生病，但晨起口苦表示可能有慢性病或处于亚健康状态，是疾病的预警信号。

比如不仅有口苦，同时还有腹痛、恶心，甚至呕吐或厌食，或者近期体重有明显下降情况时，应到医院检查。

如果既往体检合格，自我感觉状况良好，仅仅只有口苦，绝大多数人经过调节饮食、调整作息，是可以把口苦的症状调整过来的。

此外，口苦还是以下疾病的特征：

肝胆疾病

胆酸是人体重要的苦味物质，正常情况下循行于肠肝，外周血中含量极微；肝胆疾病时，胆汁酸大量溢出，造成口腔唾液胆汁酸含量升高，引起口苦；如有乙肝、肝硬化等基础病引起的肝损害，胆囊的慢性炎症导致胆汁反流等。

消化系统疾病

反流性食管炎、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染引起胆汁反流，可诱发口苦，通过根除幽门螺杆菌，可缓解口苦症状。肠胃功能呆滞，食物在胃肠停留时间过长，也会引起口苦。

口腔局部疾病

牙龈炎、牙龈出血等是引起口苦的常见原因。

神经官能症及不明原因

工作生活压力大、过度吸烟酗酒、生活不规律、睡眠休息不足、缺乏运动、打呼噜、张口睡觉等人群也易出现口苦。

这样做赶走口中的苦味

根据导致口苦的不同原因，建议按照以下方式调节：

调节心情

如果仅仅是口苦，从中医角度说，大部分因为情志失调引起的。改善这个问题，首先要自我调节，调畅情志。

建议大家生活中保持乐观向上，学会接受自己的一切、放下执念、和朋友分享与倾诉、处理负面情绪。

多喝水

中医理论认为“心与小肠相表里”，小肠有分清泌浊的功效，使水液进入膀胱，所以清心火的有效方式是使心火随着小便排出体外。

可适当多饮水多排尿；饮食上选择食用莲子、百合、赤小豆，也可用莲子心、栀子泡水代茶饮。

改善饮食

口苦并不能简单地完全对应心火。明代医家张景岳指出“如口苦者，未必悉由心火”，指出口苦不都因为心火造成，还可能和其他脏腑相关。

比如胃火，生活中可适当吃些清胃火的食物，如绿豆、银耳、西瓜、苦瓜、黄瓜等。

口苦还可能由肝胆气机失常引起。

日常生活中，要注意清淡饮食、畅达情志，保证充足休息，可适当配合饮用玫瑰花茶、绿茶，服薏仁粥或粳米粥。