近日,桂林市妇幼保健院妇科成功实施了一例高难度的巨大腹腔包块切除手术,再次彰显了医院妇科领域的医疗技术实力。
唐女士(化名)今年42岁,近一年来发现自己原本平坦的肚子越来越大,没有引起重视;随着时间的推移,肚子竟“膨胀”到像快临盆的孕妈妈的肚子大小,还时常伴有腹胀、腹痛的情况。于是,唐女士到附近医院就诊,检查才知道原来腹腔内藏了一个巨大“包块”!唐女士因害怕做手术,在家中使用中药调理等疗法,但症状并未缓解,腹部还持续增大,病情日益加重。经朋友推荐,12月初,唐女士来到桂林市妇幼保健院妇科就诊。
妇科一病区主任刘勋姣对唐女士进行了全面的检查,考虑到肚子里的巨大包块来自卵巢,大小有42cm×25cm,左右两边扩充到了腰侧,而且包块已经压迫了腹腔内的多个脏器,必须尽快手术。
刘勋姣主任出诊(资料照片)
手术风险极大 多学科联合保驾护航
由于唐女士患有严重贫血,且如此巨大的盆腹腔包块,一旦取出,压力突然解除,将导致回心血量骤升,心脏负担加重,增加血栓栓塞疾病的发生概率,手术难度及风险不容小觑。妇科团队在完善盆腹腔CT、胃肠镜、各项检验等相关检查后,对唐女士的病情进行全面评估,决定迎难而上,挑战这一高难度手术。为了保障手术安全,刘勋姣主任组织普外科、麻醉科等专科专家进行深入讨论,制订详细的诊治方案和应急预案,以最大限度降低手术风险。
妇科团队正在开展手术
经过充分准备,在纠正患者贫血的前提下,为唐女士行腹腔包块切除手术的“战斗”打响了。
经过2个多小时的艰苦奋战,终于安全顺利地切除了这个巨大的腹腔包块,精准“排雷”,且最大程度的保留了患者的卵巢组织。手术中发现,肿物重达20余斤,共抽吸囊液约1万毫升,相当于1个10升的桶装水。术后对切除的肿瘤进一步病理检查,确诊为“卵巢的交界性黏液性肿瘤”,交界性是介于良性和恶性之间的一种肿瘤,经过积极的手术治疗,唐女士病情得以控制。
手术中抽吸出的囊液
谢谢你,医生!
几天后的查房,“今天感觉怎么样?”刘勋姣主任关切地问到。唐女士如释重负地说:“像卸掉了一个重担,我现在感觉良好,全身轻松,吃嘛嘛香了!”术后,“大腹便便”的唐女士恢复了“小蛮腰”。
“大腹便便”变“小蛮腰”
目前,唐女士经过妇科医护团队和家人的细心照护,幸运的她得以平安出院。
更多科普
什么是卵巢?
卵巢位于女性子宫的侧后方,主要功能有两个:第一个就是排卵,完成生育;第二个就是内分泌功能,在育龄期可以周期性地分泌雌激素、孕激素,维持女性正常的生理环境,维持机体平衡,对于女性健康的维持是非常重要的。
什么是卵巢交界性黏液性肿瘤?
卵巢的交界性黏液性肿瘤是卵巢上皮性肿瘤中的一种,交界性是介于良性和恶性之间的一种肿瘤,它的生长较缓慢,复发也较迟,一般体积较大,并且常常为单侧,可以达到10cm以上,表面光滑,超声提示可能为多房的肿物。
如果考虑为交界性黏液性肿瘤,一定要经过积极的手术治疗,手术的方式要根据患者的具体情况制订个体化治疗方案,同时术后需严密随访,有一定的复发率。
卵巢上皮性肿瘤的分型和病因是什么?
我们该如何预防卵巢癌?
1.口服短效避孕药
研究表明,长期口服短效避孕药可以降低卵巢癌风险。
且随着服用时间延长,患卵巢癌概率下降幅度越大。建议医生指导下服用。
2.母乳喂养
美国一项研究发现,母乳喂养可使卵巢癌风险降低24%左右。
3.妊娠和分娩
怀孕生育过的女性,比未孕育的女性患卵巢癌的风险低,可能是因为生育过的女性一生当中的排卵次数变少。
4.生活方式调整
定期运动,少吃高热量的食物、多吃高纤维素食物,保持心情愉快,压力不太大。不要抽烟。
5.卵巢癌筛查
对于有家族史的高危人群,可以进行基因检测,并且定期进行血清肿瘤标志物CA125和超声检查。
CA125是血液中的一种蛋白质,患卵巢癌时会升高。但与癌症无关的其他健康问题也会让CA125升高,可能出现假阳性,造成不必要的焦虑。
超声可发现卵巢上的异常组织团块,但无法判断该团块是否由癌症引起。
所以不建议普通人群进行卵巢癌的筛查。