他们不直接接触患者,却每天和看不见的病毒拼力交战;他们不直接处置核酸检测标本,却经常穿梭在医院重点部门、发热门诊,密织天罗地网,不放过每一个角落。吕林兰就是这群“感控人”里的一员,作为桂林市妇幼保健院感控科负责人,作为一名共产党员,本轮疫情来袭之时,她责无旁贷,在院党委领导下,带领科室迅速进入一级响应状态,着手感控知识的培训,发热门诊及隔离病房改造的设计,科室消杀的指导,感染风险的排查,紧急制定了防控措施、规范了各部门工作流程,为打好这场持久战做好充分的战前准备;在疫情防控前沿,她用自己的专业和专注,扎实做好防控的每一项工作,守护着医务人员和患者的生命安全。
“一名感染新冠病毒达到出院指标的孕妇即将从市第三人民医院转到我院待产,请做好准备。”

急救演练资料图片
“好!”收到通知后,吕林兰立即带着感控科人员用他们专业的知识和最快的速度,在原来规划布局的特殊孕产妇隔离病区上,改善和扩大了该病区,在各部门的努力下,速度完成了该孕妇的收治工作,日前,该孕妇已顺利分娩。
“一名‘黄码’孕妇破水,正在黄码门诊就诊,请各科室做好收治准备。”
考虑到当前复杂的疫情形势和新冠病毒奥密克戎变种传播的隐匿性特点,为贯彻国家及自治区疫情防控要求,统筹做好疫情防控和医疗服务工作,桂林市妇幼保健院领导高度重视,精密部署,在门诊大门外左侧特殊人群就诊区域,及时开设了“黄码门诊专区”,在疫情防控的同时满足广大妇女儿童的就医需求,为群众的生命健康保驾护航。
“我们感控人必须要快,必须第一时间制定出防控方案和制度流程,大家才知道怎么去做好防控。”院感防控是医院疫情防控的第一关,吕林兰说,“感控工作艰巨而复杂,作为感控人,我们在抗疫一线最重要的就是未雨绸缪,提前布局感控防控措施,化解风险,保障妇女儿童就诊安全及医务人员的工作安全。”
“发热儿童信息登记要完整准确,尽量不要涂抹……”在医院儿童发热门诊的预检分诊处,吕林兰详细叮嘱值守人员一定按照疫情防控要求测量体温、查验“三码”,询问旅居史、接触史,并进行详细登记。

感控科吕林兰在儿童发热门诊详细叮嘱值守人员
为了实现儿童发热门诊的全闭环管理,在院领导的精密部署和指导下,感控科与医务部、护理部、检验科、药剂科、财务科、信息和后勤等科室规划设计了布局方案。如今的儿童发热门诊,已实现一站式服务全闭环管理,严格按照清洁区、缓冲区、污染区及医护通道、患者通道的“三区两通道”设置要求进行布局管理。设普通发热就诊区及特殊发热就诊区,共有诊室3间,隔离留观室5间,核酸采样室、污物处置室各1间,并设有输液、抢救、抽血、检验、CT、药房、收费等功能科室,发热患者在这里可一站式完成全部诊疗活动,与普通就诊患者和住院患者完全分开,最大限度地减少了交叉感染的风险。发热门诊诊疗区域实现“三区两通道”,全闭环管理。洁净区、半污染区、污染区分区明确,进出两条通道确保病患有序进出。
在儿童发热门诊检查无异常后,吕林兰带领科室人员又脚步匆匆赶到门诊预检分诊处。用她的话说,预检分诊相当于医院院感防控的“第一道防线”。“我们医院的服务对象是妇女儿童,特别是孕产妇和新生儿、婴幼儿是特殊群体,多数是没有打过新冠疫苗的,相对来说感染风险就会更高一些。为了保障他们的生命安全与健康,预检分诊必须严防死守、不出纰漏。”
感控科工作人员穿梭于医院的防控重点科室、重点部位,落实人员、环境、物品的全方位清洁消毒要求,完善各项处置流程,她们的眼睛如同一把标尺,严格把控院感防控每一个细节,不放过每一处漏洞。
“院感防控像一座堤坝、一道防线。任何一个人的任何一个疏忽,防线就有可能被突破。”吕林兰说,科学筑牢这道防线,需要的是全院人人参与,人人都是感控实践者。
为了严格工作标准、规范操作流程,强化全院职工的感控意识,切实筑牢疫情防控屏障,作为抗疫一线的“排雷兵”、实时跟进的“警卫员”,感控科紧锣密鼓地开展了一场又一场培训。
对所有临床医技医护人员、行政后勤人员、保安、保洁、120司机、护工人员、电梯管理人员等进行分层次培训。感控科针对每个岗位特点制定培训计划,强化新冠肺炎和院感防控知识培训,对防控工作相关业务知识、业务技能、个人防护等知识进行全方位、分层次的培训,内容涉及新冠肺炎防控技术指南、防护用品穿脱、消杀知识、手卫生、医疗废物处置等内容的院内理论。组织涵盖对预检分诊、发热门诊等高风险科室护理人员反复强化培训,确保培训取得实效。
她们除了培训医院医务人员,还承担着城区内隔离酒店的工作人员、外派医院支援的医务人员的培训任务......为不同类别的工作人员培训感染防控知识,让大家熟知防控要点和防护用品穿脱流程,让大家的“软”防火墙能真正发挥“抵挡”病毒的硬核实力。除此之外,感控科还承接了桂林疫情防控指挥中心派遣的对全市转运司机穿脱个人防护用品、转运注意事项、转运不同人员时个人防护知识要点进行培训以及现场指导转运车辆改造等任务。
“培训再培训,演练再演练,督导再督导,只有反复强化,不折不扣地去落实,才能确保实战的时候,人人都能过关。”吕林兰也与一线医务人员一起分析现状、解决问题、理清流程,细化要求,指导大家规范做好院感控制和防护。
感控科还有一个“侦察兵”的称号。接到实验室初筛阳性的通知后,她们无论何时身在何处,都会立即开展流调,通过询问,通过监控查看,不错过每一个细节的原则,在以最快速度完成密切接触人员的筛查。经常一看就是好几个小时,排查出密接及风险人群后,一个个电话从他们手中打出,告知其做好自我防护,与同住人员尽量分开,等待工作上门采集核酸和指导下一步隔离措施。然而她们的工作还远远没有结束,她们还要再次穿上防护服对风险区域进行环境物表的核酸采样监测任务,并指导后勤人员对风险区域进行终末的消杀。

流调现场
全域防疫“不留空”,感控科在面对严峻的疫情时,作为科室负责人,更作为一名共产党员,吕林兰打起十二分精神,任劳任怨,叫响“我是党员我先上”“疫情就是命令,责任重于泰山”的动员令,以身作则,带领科室挺身而出、义无反顾,发挥着党员先锋模范作用。
吕林兰与感控科的四名女将们每天奔走在发热门诊、预检分诊、急诊科等重点区域“高风险”科室地方,进行现场指导、协调沟通、查漏补缺,她们的记事本上密密麻麻地写满了哪些环节需要改进,哪些地方有漏洞有风险,需要注意些什么。这支队伍中有连续24小时在医院值班坚守在抗击疫情的大后方,为全院院感筑牢防疫攻坚战的坚实堡垒的负责人,有带病仍然坚守在医院岗位上处于连轴转的工作状态的干事,也有相应号召冲到一线进行大规模核酸采样的年轻宝妈。
她们深知,感控人的责任重大,决不能放松,她们紧紧盯住保障疫情防控第一线不放松、不撒手,引导全院员工参与“全员防控、科学防控”,筑起疫情防控的坚强堡垒。
“院感防控,不是一个科室在单打独斗,全院上下是一个整体,我们的共同目标,就是为就诊的妇女儿童构建最坚实的安全防线。”(通讯员 何永芳)