大口喝奶，这对于一般孩子来说是再普通不过的一件事了。但对于5个月大的宝宝瑶瑶(化名)却一度是件难事。在得知医院已针对长期、反复受肺部疾病困扰的孩子开展了儿科、儿童康复科、中医科多学科综合性心肺康复治疗，瑶瑶父母带着期望而来。经过在儿科一病区半个多月的的综合康复治疗，起初只能胃管进食的瑶瑶，现在可独自完成奶量600ml。

　　瑶瑶是个早产儿，出生就有轻微气促，反复呛奶，喂养困难，当时他的父母并未特别在意。至2022年底仅1月龄时，瑶瑶罹患了重症肺炎合并急性呼吸衰竭，由基层医院转入到我院儿科重症监护室治疗。经医院纤维支气管镜检查确诊患有严重的喉支气管软化症、胃食道反流，经过半个多月治疗，病情得到了明显好转。考虑到该类疾病治疗的特殊性和长期性，尤其是呛奶误吸风险极高，儿科一病区的医护团队专门为她制定了个体化的家庭护理方案，配备了血氧饱检测仪和家用制氧机以保障呼吸稳定，鼻胃管进食保证基本营养需求，病情趋稳后转为家庭护理。经过我院医护团队精心指导的家庭护理，小家伙的呼吸急促有了好转。可去年12月，因新冠病毒感染，原本好转的病情一度反复，逐步脱离胃管喂养的计划也难以继续进行。

　　为了让瑶瑶尽快的改善肺功能并摆脱胃管的依赖，实现“呼吸吃奶自由”，儿科一病区医护联合儿童康复、儿童中医团队为她制定了科学系统的综合康复训练。根据上消化道造影检查结果显示吞咽障碍，问题在随意肌的运动不协调，康复训练是可改善的。在具备脱离胃管的条件下，经过前期的准备，瑶瑶顺利取掉胃管，同时开启了心肺综合康复治疗。

　　儿童康复科康复技师胡勇军、黄晓燕在为宝宝进行肺康复肌肉训练

　　中医科住院医师李源一川在为宝宝做推拿治疗

　　经过周密的评估，儿童康复科技师及儿童中医师每天带着瑶瑶做呼吸训练、气道廓清、有氧训练、吞咽功能训练、神经促通术等助力肺功能及吞咽功能恢复，提升身体各项机能;中医科为她做小儿经筋推拿和手指点穴，解开身体内蕴藏的“能量”。

　　主管医生覃丽燕信心满满的说：“我们通过多学科、综合的干预，包括了运动训练、行为改变及家庭自我管理，一定能助瑶瑶恢复健康!”经过多学科医护团队和家属们的共同努力，瑶瑶从刚入院只能靠鼻胃管喝奶，每日自主进食奶不到20ml到独自完成奶量600ml只用了半个月，肺功能报告显示其通气功能明显改善，综合康复训练取得了明显的回报!

　　治疗后，瑶瑶顺利出院，拥抱健康快乐新生活。随着生育环境的改变、医疗技术的提高，极早产儿等特殊宝宝救治率已明显提高，这类孩子获得积极医疗救治的幸运之余，在出生后一段时期内却仍然承受着不同程度的疾患困扰和折磨，尤其是那些存在慢性心、肺疾病、喂养困难的宝宝。近日，儿科一病区还同时收治了1岁的玉玉(化名)和8个月的小雨，他们均患有不同程度的心、肺部慢性基础疾病，跟瑶瑶一样，他们也积极接受了多学科干预的综合康复训练，得到了不错的康复效果，目前均已顺利出院。

肺康复训练

　　儿科一病区副主任医师申琰军介绍，慢性心、肺部疾病的早期康复介入非常有必要，通过实施科学有效的个体化综合康复训练，在积极治疗患儿心、肺的基础疾病的同时、更能够加速且优化心肺功能复健，我们现在正在积极探索和开展临床医师积极参与的儿童综合型康复，尤其心、肺、消化基础疾病在进行临床评估、治疗的同时基于儿科病房内开展的个体化综合康复新模式。对于那些有心、肺、消化等基础疾病的特殊孩子，如果能尽早的多学科介入实施心、肺等综合康复治疗，能明显缩短患儿反复住院次数和时间，改善生存质量，减少家庭和社会的负担，让患儿尽早回归家庭和社会。(通讯员 朱雄诗)