小廖今年14岁,本应参加中考的他却遇到了麻烦。前不久,小廖早操前准备起床,感觉双足麻木、无力,当时未重视。后来上述症状进行性加重,逐步进展至四肢麻木、无力,无法下床。家属将其送至桂林医学院第二附属医院院神经内科住院。
入院治疗
小廖入院后神经系统查体提示:四肢肌力IV-级,四肢末端肌力III级;双侧肘关节、膝关节以远痛觉减退,双侧腱反射消失。病理征阴性,脑膜刺激征阴性。完善四肢肌电图提示:多发周围神经脱髓鞘病变。
进一步行腰椎穿刺术,脑脊液化验呈现明显的蛋白-细胞分离现象;血清抗GT1a抗体IgG、抗GM1抗体IgM、抗GD1b抗体IgM均为阳性;脑脊液 GT1a抗体-IgG阳性。确诊吉兰-巴雷综合征(GBS),予三次足量血浆置换,症状逐步改善,好转出院。3个月后复诊,已完全恢复正常。(通讯员 仇付龙)