近日，桂林医学院第二附属医院胃肠外科一病区(胃肠疝外科)成功完成了医院首例自主独立完成的腹腔镜胰十二指肠切除术，成功登顶腹腔镜外科手术的“珠穆朗玛峰”。患者为67岁女性，因上腹部隐痛并进行性黄疸1月余而来医院就诊。

　　患者10年前曾行胆囊切除术，5年前行子宫切除术。胃镜、CT检查为十二指肠占位，予PTCD引流后黄疸消退而要求入我院行手术治疗。

　　经过科室团队术前充分的评估及准备，在手术室团队的精心支持配合下，术中精细操作，术后严密监护及积极治疗，得到了很好的治疗效果，顺利康复出院。

　　胰十二指肠切除术，这就是外科医生常常说起的“大灰”!《whipple手术》，Whipple手术又称惠普尔手术，由于手术范围广，涉及胆管切除、胆囊切除、胃窦切除、胰腺切除、小肠切除、肝十二指肠韧带清扫，同时需要进行胰肠吻合、胆肠吻合、胃肠吻合，术后容易出现多种并发症，因此是目前腹部外科手术中难度极高的一项手术。

　　而采用腹腔镜下的胰十二指肠切除术难度更大，被认为是腔镜外科医生要攀登的“珠峰”。能在腹腔镜下进行上述部位的切除重建，特别是在门静脉表面分离组织，游离胰腺钩突等操作就如在刀尖上跳舞，需要主刀者的操作精，准，稳而快，更需要主刀医师丰富的经验以及整个手术团队密切无间的配合才有可能完成。

　　胃肠疝外科主任医师伍家发介绍说：该患者术前因黄疸曾在外院就诊，因为肿瘤较大、以前曾有两次腹部手术史，手术复杂、难度高，家属也是多方打听后才来到了桂医二附院要求手术治疗。

　　腹腔镜下胰十二指肠切除作为腔镜腹部手术的珠峰，每一个腔镜外科医生都想登顶，这不仅仅是实力的体现，也是对手术技术的证明，更是外科医生自我人生价值的实现。能用腹腔镜等微创方式完成此手术(LPD)的医生确也是凤毛麟角。

　　科室团队能成功顺利地完成此项手术，标志着医院胃肠外科的腹腔镜技术水平跨入了国家级先进行业，在桂北地区处领先水平。这也是我院腹部腹腔镜外科手术治疗中的新的里程碑。(通讯员 伍家发)