常见高血压问题,这些知识要掌握

发布时间:2023-06-28来源:南京晨报 阅读:

  提起高血压,大家并不陌生。在老年科,这也是很多老年人的“常见病”,但其实,老年人的高血压,情况复杂,并不单单是“血压高了”那么简单。

  南京市中医院老年病科副主任中医师叶晨玉介绍,高血压病是指非同日3次测血压均高于正常值,包括3种情况:一是收缩压高于140mmHg且舒张压高于90mmHg,是最典型的高血压;二是仅收缩压高于140mmHg,舒张压正常,称为单纯性收缩期高血压,多见于60岁以上老年人;三是仅舒张压高于90mmHg,收缩压正常,多见于年轻人。

  临床上,对于60-80岁老年高血压病患者不合并基础疾病时,应将血压控制在140/90mmHg以内,在能耐受情况下降至130/80以内。对于80岁以上老年高血压患者,应将血压控制在150/90mmHg以内,当老年患者患有高血压疾病同时又合并其他基础疾病,应当尊重医嘱更加严格控制好血压。

  叶晨玉介绍,在门诊上会遇到这样的老年患者,总说医生开的降压药不好使,看过的医生换了一个又一个,药也换了几种,血压仍没降下来。其实高血压病是慢性疾病,与感冒不同,感冒经过治疗后可以治愈,而高血压病治疗后头晕头痛症状可以改善,但如自行停药,易出现血压再次升高,因此高血压病患者应当遵照医生的建议服药、停药、调整用药,让血压控制在合理范围之内,切忌自主停止、更换降压药物,因此患者应当建立正确的治疗高血压病价值观。

  值得注意的是,高血压病患者应当家中配备电子血压计(血压计应当定期去校对),如果家中没有血压计,可以定期至上级医院、社区医院、药房等处测量血压。以下三个方面需要高血压病患者密切测量血压:一是当出现头晕头痛等症状时,二是当调整降压方案时,三是在季节交替、冷热骤变之时。每天测量3次血压值并记录,分别时晨起、午休后、睡前,记录血压及心率。

  高血压病中医药治疗有优势,在口服西药同时联合中药治疗,能够取得更好的降压效果。南京市中医院的院内制剂桑蒺合剂,就在临床有很好的效果。其主要成分:桑叶、陈皮、蒺藜、茯苓、菊花、半夏等组成,具有清肝和中的功效。主要适用于高血压病肝阳上亢证。


责任编辑:李曾丽
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