65岁周阿姨饱受胸痛折磨,既往因患右侧冠状动脉堵塞进行了心脏支架手术,近期再次因为胸痛入院,经检查发现左前降支冠状动脉堵塞,这可愁坏了周阿姨和她的家人。
周阿姨和家人来到了桂林医学院第二附属医院胸心血管外科咨询,展宇飞副主任在了解了周阿姨的情况后,建议搭桥手术治疗,考虑周阿姨年龄较大,长期高血压,家人担心传统的开胸手术创伤大、手术时间长,对身体影响大。
面对患者家属的担忧,展宇飞耐心为他们解释,如果把心脏的血管比喻成水管,因为水管堵塞了出现了心脏供血不足症状。选择支架手术,就是从水管内部把狭窄的地方撑开。而选择搭桥手术,是越过狭窄水管,像搭桥梁一样换新的水管,而且新水管比人工支架段的水管远期通畅率要更高。从长远来看,搭桥手术更有优势。手术后的心脏能够从新的“搭桥”血管得到充足血液供应,让患者不再受心脏“缺血”之苦。
在进行了周密的术前计划后,手术团队成功为周阿姨实施了微创小切口不停跳搭桥手术。相当于不需要传统开胸建立体外循环,不停止心跳,只需一个8厘米的小切口就能完成左前降支冠脉搭桥手术。手术顺利完成,术后周阿姨顺利康复出院。
据了解,开展微创小切口不停跳冠状动脉搭桥手术在桂林地区属于首例。相对传统手术来说,微创小切口心脏不停跳的冠状动脉搭桥手术切口一般仅有8厘米,可以避免锯开胸骨(术后可能胸骨因愈合不好导致裂开)、纵隔感染等严重并发症的发生,而且具有手术创伤小、恢复快、疼痛轻微的优势。(通讯员 陈家文)