3月1日上午，中南大学湘雅二医院心血管内科主任刘启明教授带领中南大学湘雅二医院桂林医院心血管内科团队，使用国际最先进的经导管无导线心脏起搏器系统成功完成一例高龄、高危患者的无导线双腔心脏起搏器植入术。该病例的成功实现了中南大学湘雅二医院桂林医院无导线起搏器植入术的突破，这也是国家心血管疾病区域医疗中心输出单位——中南大学湘雅二医院心血管介入技术平移至桂林医院的又一成功病例。

据了解，患者是一位85岁的女性，长期患高血压病、2型糖尿病、肾功能不全等多种疾病，近日因三度房室传导阻滞合并冠心病、心衰等入湘雅二医院桂林医院ICU治疗，心率最慢时仅38次/分。经ICU治疗病情稳定后，患者转入心血管内科接受进一步治疗。考虑到患者疾病多、病情复杂，身体状态差，且需要抗栓等情况，心血管内科团队经过详细的术前评估后确定了患者为无导线起搏器的适应征。

术中，在局部麻醉下，刘启明教授带领驻桂专家、中南大学湘雅二医院桂林医院心血管内科执行副主任涂涛和心血管内科行政副主任赵印平，仅用时不到30分钟便完成了Micra AV无导线双腔心脏起搏器植入。术后，患者感慨道，虽然是局部麻醉手术，但手术过程中几乎没有特别的不适感，很快就完成了。

事实上，相较于传统起搏器植入，无导线起搏器植入技术大大缩短了手术的时间，提高了患者手术过程的舒适度，而且能减少囊袋血肿等并发症，让患者无需停用抗栓药物便能完成手术。

无导线起搏器是近年我国进口产品博览会中的明星展品，它无切口、无伤疤、无导线、无囊袋，体积仅有维生素胶囊大小，重量仅约2克，可以使用10-15年，兼容全身核磁共振扫描检查，植入后患者感觉不到异物存在。这大大降低了患者的并发症发生率，提高了患者的舒适度和满意度。

中南大学湘雅二医院心血管内科早在2019年12月和2022年8月先后完成了国内首批无导线心脏起搏器、无导线双腔心脏起搏器的植入。单中心无导线心脏起搏器植入量位居国内前十，不仅在国内外杂志发表诸多学术研究成果，还主编出版国内首部无导线心脏起搏器专著《无导线心脏起搏器——技术要点与实战攻略》。2022年7月，湘雅二医院获批成为首批国家级无导线起搏器植入培训中心，团队刘启明教授以其在该领域显著的学术声誉，被授予首批国家无导线起搏器植入培训中心专家指导委员会委员及导师。中南大学湘雅二医院心脏起搏与电生理团队在“国之名医”周胜华教授的领导下，先后完成湖南省内首例心脏自动除颤转复器（ICD）、心脏再同步起搏（CRT）/除颤器（CRTD）以及全皮下ICD（S-ICD）等，在成人与低龄低体重患儿心脏起搏领域处于国内领先行列。

据悉，此次手术为中南大学湘雅二医院桂林医院首例无导线心脏起搏器植入，其成功的经验体现了中南大学湘雅二医院桂林医院国家区域医疗中心三平移（品牌、技术、管理）策略的高效性和优越性。未来，在国家区域医疗中心建设规划的大力推动下，依托中南大学湘雅二医院中青年骨干专家长期派驻加一流团队定期指导的帮扶策略，中南大学湘雅二医院桂林医院将实现更多新技术平移和发展，为桂林乃至广西地区心血管诊疗技术的发展增添强大动力。（通讯员 吕姗姗 卢一红）