口腔健康是全身健康的基础及重要组成部分，特别是儿童的口腔健康，对儿童的全身发育至关重要。然而，由于家长的忽视和儿童自我口腔保健意识较弱，导致幼儿期的口腔问题接踵而来，严重影响孩子的身心健康。

　　临近“六一”国际儿童节的到来，5月21日至6月3日，桂林市妇幼保健院为桂林市中华小学二年级的学生举办了以“守护儿童口腔健康，我们在行动”为主题的活动。此次活动中，医院口腔科对该校去年9月份已实施窝沟封闭的二年级学生分时段进行复查，对发现有窝沟封闭材料意外脱落的牙齿予以修复治疗，同时为该校所有二年级学生予以免费的涂布氟保护漆治疗（自愿原则），本次活动得到了该校师生的积极响应，现已为200多名孩子进行了免费涂氟的服务。

口腔科医生为孩子进行窝沟封闭

　　同时，医务人员向孩子们普及口腔健康知识，带领他们主动学习龋病的危害以及如何有效刷牙，窝沟封闭实施前的准备和治疗后的注意事项、涂氟的作用，并通过视频学习让他们对口腔保健知识有了进一步的了解。

口腔科候诊大厅播放口腔保健科普视频

　　近年来，儿童口腔健康问题日益受到社会的广泛关注，其中，儿童龋齿患病率呈上升趋势。国家卫健委发布《健康口腔行动方案（2019-2025年）》规划要求，到2025年，儿童龋齿率要控制在30%以下。现阶段临床用于预防儿童龋病的主要措施有涂氟、窝沟封闭，有研究认为若将二者联合使用或可获得更优效果。

口腔科护士为孩子涂氟

　　口腔科主任邹红英提醒家长，儿童龋病如果不及时治疗，还会继续发展为牙髓炎、根尖周病等，不仅引起牙齿疼痛，影响咀嚼，消化吸收及生长发育。龋坏还会导致三维间隙丧失，影响继承恒牙萌出空间，导致咬合畸形，影响面型美观等问题。当然，涂氟和窝沟封闭并不是万能的，家长还需要引导孩子树立爱护牙齿的意识，养成良好的口腔卫生习惯，如坚持早晚刷牙、少吃甜食等，定期带孩子进行口腔检查，只有综合施策，才能更好地保护孩子的口腔健康。

　　  涂氟与窝沟封闭

　　局部用氟是将氟化物直接用于牙表面，通过局部作用预防龋病的技术。局部用氟产品与牙齿接触时，氟化物能够与牙釉质发生化学反应，形成氟化钙并沉积在牙齿表面。这些氟化钙在口腔内的溶解速度非常慢，是氟化物的重要储存库。当菌斑pH值下降时，氟化钙溶解产生的氟离子可以促进早期龋再矿化。

　　窝沟封闭主要是利用特殊材料涂布于牙齿的点隙窝沟，光照固化，形成一层保护屏障，细菌不易存留，从而预防窝沟龋的发生。

　　理想的窝沟封闭年龄：

　　●3至4岁时做乳磨牙窝沟封闭

　　●7至9岁时做第一恒磨牙（六龄齿）窝沟封闭

　　●11至13岁时做双尖牙和第二恒磨牙窝沟封闭

　　涂氟和窝沟封闭这两种方法防蛀机理的区别

　　涂氟的作用主要是针对平滑面龋、舒缓牙齿敏感，进行预防性和即时的治疗，可以起到再矿化的作用，使牙齿更加坚硬，它对整个牙齿都有效果。

　　窝沟封闭主要针对的是我们的后大牙，就是我们的磨牙上面坑坑洼洼的地方，窝沟封闭的防蛀机理就是使用窝沟封闭剂把牙齿底部进行封闭，起到了隔绝食物、空气、细菌与窝沟底部的接触，从而达到预防龋齿的目的。

　　总之，涂氟是给所有的牙面涂上一层保护漆，起到牙釉质再矿化的作用，以预防龋齿。窝沟封闭是针对磨牙的窝沟进行防护，建议两种方式一起使用，可以更好地保护孩子的牙齿。

　　文/唐海虹、邹红英（口腔科）

　　图/口腔科提供，部分来源于网络