南溪山医院多学科协作,成功救治“心跳骤停”患者

发布时间:2024-07-04来源:南溪山医院 阅读:

  6月3日晚上10点,风雨交加,广西壮族自治区南溪山医院急救中心接到了恭城瑶族自治县人民医院重症医学科患者家属打来的电话:一个16岁的小男孩郑某在学校运动时突发心跳骤停,经当地医务人员积极抢救复苏,患者生命体征仍不稳定,急需转至我院进行进一步救治。

  家属急促的语气,充满显得十分紧张,对电话的另一端抱着极大的希望……值班医师在快速了解和评估患儿病情后,启动了紧急预案,一场与时间赛跑的医疗救援行动铺展开来!

  担任此次转诊任务的是南溪山医院急诊科林革主治医师、曾瑞勤护师和文旭救护车司机。到达当地医院后,林医生通过询问患者家属得知,患者近1月内有呼吸道感染病史,结合当地医院的病历资料,详细了解患者病情发展和抢救经过。经当地医务人员积极抢救,患者心跳恢复,仍处于深昏迷状态,间断出现四肢抽象症状,林医生初步诊断患者为爆发性心肌炎所致的心跳骤停可能性大,并且合并有急性呼吸衰竭,严重代谢性酸中毒,恶性心律失常,病情及其危重,转院的困难点在于需持续呼吸机辅助呼吸、抗心律失常、纠正酸中毒、镇静、低温护脑等治疗。

  此次急救转诊十分特殊,林医生和家属说明病情,告知其转诊风险极高,患者路上可能出现病情变化,甚至死亡,征得家属签字同意后,南溪山医院急救团队成功把患者接上转运救护车。曾护士快速的接上呼吸机、心电监护和微量泵,调整各项参数,聚精会神,丝毫不敢懈怠。历时两个小时,急救车冒雨前行,疾行120公里,风驰电掣般地赶回医院。救护途中也出现一些惊险的时刻,患者时有抽搐、躁动,时有心律失常,在医生和护士的默契配合下,最后都被南溪山医院急救团队化险为夷。凌晨2:30时,救护车准时到达南溪山医院,林医生与综合重症医学科的医护人员进行了完整的交接,紧绷了2个多小时的神经才终于得以放松。

  综合重症医学科韦妍飞主任医师和医护团队经过近10天的呼吸机辅助呼吸、抗感染、血浆置换、激素冲击、免疫球蛋白冲击等抢救治疗,最后患者确诊为爆发性心肌炎、心源性休克、急性呼吸衰竭、缺氧性脑病。患者病情逐渐好转,意识清楚,生命体征平稳,于06月14日转心血管内科一病区普通病房继续康复治疗。目前患者于6月28日已经顺利康复出院。

  心肌炎是指各种原因引起的心肌的炎症性病变,所造成的心肌损伤的轻重程度差别很大,临床表现各异,如胸痛、发热、关节痛、心律失常、呼吸困难等,重症患者可发生心力衰竭,心源性休克甚至猝死。轻症患者一般一到两周可以治愈。而重症爆发性心肌炎是一种罕见病,危险性极高,占心肌炎总数的4%-5%,发病迅速,死亡率高达80%,需要及时的抢救治疗。

  医生也提醒广大群众,如果在近期有感染病史,出现发热、胸痛、心悸、呼吸困难等不适症状,不要麻痹大意,注意休息,切记不要剧烈运动,建议尽快到就近的医院进行相关咨询和检查。

  通讯员:急诊科


责任编辑:雷渝
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