近日，桂林市中医医院重症医学科团队运用ECMO技术与死神赛跑，为一名暴发性心肌炎患者点亮生命之光，再次展现了医院在危重症救治领域的综合实力。

　　心源性休克，命悬一线

　　近日，一名病情危急的患者被120救护车紧急送入医院急诊科。急诊科准确识别患者主要病情：心源性休克、三度房室传导阻滞，病因导向急性下壁心梗可能，当即开通绿色通道，将患者转入重症医学科进行救治。

　　重症医学科迅速完成患者病史收集、查体及病情评估，建立生命通道。患者多次出现心电风暴、持续室颤及心跳骤停，情况刻不容缓。医护团队立即启动急救预案，通过胸外心脏按压肾上腺素静推、碳酸氢钠纠酸、电除颤等抢救措施，患者可短暂恢复自主心率，但难以维持，病情极为危重。科主任董庆华博士经过评估，果断决策，紧急启动ECMO治疗，为患者争取宝贵的生存机会。

　　多学科携手救治，ECMO带来生命奇迹

　　在ECMO团队的紧密协作下，尽管患者休克严重，使用了大剂量的升压药，外周血管收缩明显给穿刺置管带来极大困难，但团队成员凭借丰富的经验和精湛的技术，短时间内成功完成了ECMO的置管与转机，为患者开启“重生”之路。

　　随后，急诊科、心血管病科等多学科团队紧密联动，积极寻找患者病因。在体外循环支持下心血管病科火速完成冠脉造影，及时排外冠脉问题。经追溯患者病史，综合所有循证资料，最终确诊为暴发性心肌炎、免疫相关性心肌炎。

　　在多学科协作VA-ECMO支持下，患者心功能日渐恢复，ECMO上机第6天成功撤机，第8天顺利撤离呼吸机支持，最终病情好转顺利出院。

　　守护健康，我们一直在路上

　　ECMO技术是一种高级的心肺支持系统，它被广泛应用于急性呼吸衰竭、严重肺部感染、冠心病、心脏手术等重症患者的救治，该技术难度大、要求团队协作精神高，是一家医院，甚至整个地区的危重症急救综合实力和水平的体现，有着“院之重器”的美誉。

　　医院自2022年起建立了一支专业过硬、快速反应、经验丰富的ECMO团队，能够在常规器官功能支持治疗基础上，迅速为指征明确的患者提供ECMO、ECPR、ECMO联合IABP、ECMO+CRRT等体外生命支持治疗。

　　伤“心”虽难免，但总有雨过天晴时。未来，重症医学科团队将继续秉承初心，以更加精湛的医疗技术和更加贴心的医疗服务，为每一位患者的生命健康保驾护航。

　　撰稿人:戴贻 秦晓慧