随着国家种植集采政策的颁布，越来越多缺牙人士使用上了种植牙。种植牙号称人的第三副牙齿，我们使用起来和正常人的天然牙效果相近。对于用上了种植牙的人们来说，为了让它的寿命变得更长，也更有利于我们口腔卫生的维持，乃至于保持全身心的健康，患者自己和医生需要在日常中共同维护好种植牙。

1、 患者的自我维护。

在日常生活中，我们对于种植牙的自我维护方式众多、工具众多，包括但不局限于牙刷、牙线、牙签、牙缝刷以及牙龈按摩器等。我们日常使用最多的牙刷是最重要的清洁工具，如今电动牙刷开始频繁出现在大家的面前，但研究表明在掌握正确的刷牙方式后，手动牙刷和电动牙刷的效率差别不大，所以大家可以不用纠结于使用哪种方式的牙刷。相比于此，更重要的是需要使用软毛牙刷、低研磨度牙膏以及掌握正确的刷牙方式。对于怎么辨别是不是低研磨度牙膏可以参考配料表，硅类制剂和碳酸氢钙是常用的研磨剂；而刷牙方法一般建议大家使用改良BASS刷牙法。

在刷牙完成后，需要对邻面进行牙线的清洁，市面牙线种类较多，大家可以使用专用的种植牙线也可以使用普通牙线，对于邻间隙较大的修复体可以使用更粗的牙线。当然，对于一些牙龈萎缩以及间隙增大的患者，也可以使用牙签或者牙间隙刷进行清洁，但是注意牙签要是表面光滑无毛刺的，形状最好为三角形，牙间隙刷的大小最好询问医生。除了牙线、牙签以及牙间隙刷，冲牙器对于广大患者也是一种极为好用的清洁牙齿邻面的工具，能减少八成的牙龈出血症状并且可以冲洗到深部牙龈处，是普通清洁工具所不具有的优势。

有研究证明，使用牙龈按摩器也能帮助患者维护种植体周牙龈健康。

除了对种植牙的清洁维护，饮食习惯对种植牙的寿命也有一定的影响。种植体和骨头的结合是刚性结合，弹性稍差。所以我们日常饮食要保持渐进性的受力，防止骤然发生的强咬合力，在种牙的前三个月要避免吃过硬的食物，让种植体适应食物的强度后再慢慢正常使用，并且在使用过程中避免刻意进食小且硬的食物，避免产生机械方面的不良后果。

2、 医生的周期性维护

除了患者对种植体的日常维护，还需要医生对种植牙进行周期性的检查。种植体和基台的连接是一个机械连接，我们都知道任何机械部件都会有一定的耐用值，种植牙也是一样。由于我们的种植牙每天都在使用，会产生各个方面的受力，有了受力，种植牙的部件就会发生轻微的移动，长期以来，部件连接的螺丝都有可能会因此松动，此时需要重新拧紧螺丝或者加强粘接。

如果我们的种植牙位于牙槽骨中后段的位置，由于牙齿长期受力而产生的邻面磨耗，加上人的生理所决定的牙齿习惯性前移的效应，那么种植体牙冠和它前面的天然牙齿之间很容易产生肉眼可见的缝隙。由于缝隙长期存在，即使患者使用我们上述的牙线、牙间隙刷等工具及时清理，也会对种植体旁边的牙龈和骨头产生轻微且长久的刺激，从而使种植体旁边的骨头和牙龈发生炎症，严重影响种植体的长期使用寿命。此时定期复查时，医生看到邻面间隙的情况，就会对邻面进行调整，改善食物嵌塞的情况。

所以为了能让医生准确地得知我们种植牙的使用情况、固位情况以及咬合情况等，患者需要进行定期复诊， 正常情况下，第一年应该在戴上种植牙后1周、1个月、3个月、6个月以及1年时复诊，1年后以半年或者1年为周期地对种植牙进行维护，以期医生对种植牙的不良情况进行及时得当的处理，中止不良事件的发生，使种植牙的寿命得到延长。

言而总之，我们在进行种植牙的修复之后，一定要注意日常的维护和复诊，对待我们的“第三副牙齿”要像对待我们的天然牙一样，细心呵护，要不然花了大价钱做了种植牙没用多久就坏了就太冤啦。

作者：桂林医学院附属口腔医院  马祥伟