随着人们生活方式、生活环境的改变,人口老龄化进程加速,消化系统疾病已经逐渐成为现代生活的常见病,具有高发病率、高复发率、风险被低估、地区差异明显等特征。对于如何提高疾病的诊治水平、提高人民群众的健康素养水平、做好防治科普知识宣传以及疾病的早诊早治尤为重要。
桂林医学院第二附属医院消化内科(以下简称“消化科”)团队,正是消化系统健康的守护者。他们始终秉承“弘德善医”的校训,心怀大爱,精益求精,矢志不渝地以精湛的医术为百姓生命的“消化道”保驾护航。
媒体报道消化科团队
聚焦疑难杂症救治
以一流技术守护“消化之门”
近日,李奶奶因上腹痛、发热、心悸、气促1天被收治消化内科,入院时体温超过40℃、心率最快超过200次/分、呼吸急促30次/分、神志谵妄,初步诊断为胆管结石并急性梗阻性化脓性胆管炎合并、继发快速型房颤、肺部感染、心肺肝功能不全、脑梗塞。
李奶奶命悬一线,需尽快解除胆道梗阻以阻止病情的进一步恶化。可是患者心肺功能极差,就连ERCP(经内镜逆行胰胆管造影)微创治疗,甚至操作风险最小的经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)都无法进行。但生命宝贵,绝不容轻易放弃。
危急时刻,在重症医学科团队保驾护航下,于次日下午5时许,患者在气管插管呼吸机辅助呼吸状态下进行ERCP操作,由消化内科主任廖日斌亲自操镜手术。仅用半小时,廖日斌带领的消化内镜团队就完成了十二指肠乳头插管、抽取胆汁、高频电小切开、球囊扩张、机械碎石、取石、止血、胆道冲洗引流等一整套规范操作,顺利退镜后患者安全返回病房。解除胆道梗阻后,患者病情得到迅速控制,经治疗后,患者康复出院。
内镜操作现场
像这样的故事在二附院消化科还有很多。二附院消化科作为广西医疗卫生重点培育学科,始终秉持以患者为中心的理念,不断提升技术水平,凭借优秀的团队和先进的设备,成为消化系健康的坚强后盾。
科室诊疗范围涵盖了消化系统数十种疾病,对某些危重疑难疾病如消化道大出血、重症急性胰腺炎、急性梗阻化脓性胆管炎、胆胰管良恶性狭窄、胆石症、炎症性肠病、消化道早癌、肝硬化等的救治达到了国内先进水平。
消化内镜中心配备了胃肠镜、十二指肠镜、放大内镜、超声内镜、胶囊内镜及胃肠动力检测仪等先进设备。常规开展消化内镜诊疗项目、高分辨率食管测压、高分辨率肛门直肠测压、肛门直肠压力训练、经皮穴位电刺激(TEA)治疗、胶囊内镜、C13和C14尿素呼气试验。能完成高难度的3、4级内镜手术,如消化道大出血的内镜下诊治,胆胰疾病的超声内镜诊治,内镜下内痔微创治疗,消化道早期癌的内镜下诊治,内镜下食管胃底静脉曲张治疗,消化道狭窄扩张及支架置入术,经口内镜食管肌切开(POEM),内镜下黏膜切除术(EMR),内镜下逆行胰胆管造影(ERCP),内镜下黏膜剥离术(ESD)等。
内镜操作
发力“亚专业”
为患者提供专业细化精准服务
专科建设是公立医院发展的“硬实力”、核心竞争力。近年来,消化科以科室不同疾病特点为契机,实施专业细化,形成了良好的技术团队与亚专业组,包括1. 重症急性胰腺炎的诊疗组;2. 胆胰疾病诊疗组,如ERCP、EUS、EUS-FNA、EUS-FNB等技术;3. 炎症性肠病规范性诊疗;4. 肝病如肝硬化、肝衰竭、重症肝炎的诊疗组,如内镜下非静脉曲张出血及静脉曲张治疗、血浆置换等技术;5. 消化道早癌及黏膜下病变的诊疗组,如ESD、ESE、STER等多个亚专业,做到专病专治,术业有专攻。
食管早癌ESD术
食管胃底静脉曲张出血内镜下治疗
内痔出血内镜下治疗
胆总管结石ERCP取石治疗
EUS-FNA
食管、肛管测压
生物反馈、电刺激治疗
值得一提的是,二附院消化科充分发挥专业所长,为基层群众谋幸福、谋健康。二附院消化科多次联合桂北区域内多家医疗机构开展消化道疾病诊疗推广工作,提升基层医疗机构在消化道疾病诊断、治疗及预防方面的能力,帮助基层医疗机构建立了一套筛查、确诊、随访和管理的一体化分级诊疗模式,有效提高了消化道疾病患者的规范化管理,同时为消化道疾病患者提供科学、便捷、连续性的规范诊疗服务,夯实消化道疾病分级诊疗。
硬核消化团队
以能力担责任,以奉献护健康
能力越大,责任越大。不论是在新冠疫情暴发的危急关头,还是在人民群众的“家门口”,都能看到二附院消化科团队无畏坚守、甘于奉献的身影。他们用行动肩负起“人民健康守护者”的职责,用心用情服务患者,树立了良好的学科品牌。
科室的强大,源自一支高素质、专业化的医护团队。科室不断加强人才团队建设,培养出一批学历层次高、临床经验丰富、科教素质扎实的业务骨干人才。桂林医学院第二附属医院副院长刘颖教授,桂林医学院消化学科重点学科带头人,她不仅在急性胰腺炎的基础及临床研究方面达国内先进水平,更擅长于消化系统各种疾病的诊治及危重、疑难病的救治,尤其对消化道出血、胰腺占位性病变、自身免疫性胰腺炎及急性肝衰竭等多种疾病的诊断和治疗有丰富的临床经验。
在刘颖和科室主任廖日斌的带领下,科室共有医护技术人员50余人,其中博士3人,硕士10余人;博士及博士后研究生导师1人,硕士研究生导师2人,主任医师3人,副主任医师3人,副主任护师1人。科室多位人员分别在中国老年医学学会消化病学分会、广西医学会消化病学分会、桂林医学会消化病学分会、桂林市预防医学会消化病学分会中任职。充分展现了二附院消化科的广泛影响力。
教学与科研是科室的双翼。近年来,团队不仅在临床工作上取得了显著成绩,还主持国家自然科学基金3项、广西壮族自治区自然科学基金及市厅级课题近10项,发表SCI及中文核心期刊论文40余篇,获得广西科技进步奖三等奖一项、广西卫生适宜技术推广奖二等奖一项,获得6项国家实用新型专利,且部分研究成果已完成推广应用。同时还承担桂林医学院内科学、诊断学以及硕士研究生等各类教学任务;积极参与多项教学改革,发表了多篇教学研究论文。这些成果不仅推动了消化学科的快速发展,也为培养更多优秀人才奠定了坚实基础。
刘颖介绍说,二附院消化科不仅加盟广西多家院校及单位,且带头成立桂林医学会预防病学分会,并多人担任重要职位。消化科始终以患者为中心,坚守预防为主,防治结合的理念,不断优化个体性治疗方案。目前已经发展成为一个学科梯队构建合理,亚专业配备齐全,技术精湛、诊疗规范,引领学科区域发展的专业学科。
“长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。”随着医疗技术的不断进步和创新,二附院消化科定能乘风破浪,扬帆远航,为消化系统疾病防治事业的发展做出更多更大的贡献!
文、图:刘坤、徐利锋