近日，桂林医学院第二附属医院心内科一病区成功完成了全国首批，也是桂北地区首例智能温控超高功率消融导管（即：QDOT MICRO）指导下的射频消融手术。这例手术的顺利完成，不仅让患者享受到了优质领先的治疗技术，也为科室在房颤疾病领域的高质化和精准化治疗奠定更加坚实的基础，更彰显了科室始终以创新突破为引擎，引领学科高质量发展的长期承诺。

　　房颤是现今发病率极高的心律失常疾病，随着年龄的增加发病率逐年增高，尤其是80岁以上的高龄人，房颤发生率已高达10％以上,我国有超过1000万的房颤患者，在疾病治疗上面临着严峻的挑战。房颤最常见的并发症是脑卒中（脑梗死），20%-30%的脑卒中并发于房颤，且具有较高的致残率和致死率，严重影响患者的生活质量，这不但给广大患者带来巨大的身心压力，也加剧了家庭和社会的护理和经济负担。

　　接受本次手术的是一位85岁的老年患者，房颤合并慢性心衰，平日的生活中受心房颤动困扰，频繁出现心慌、气促等不适，在当地医院使用常规药物治疗效果不佳。经过多轮检查、病情讨论和仔细评估，结合最新的指南推荐，由于射频消融术能够有效控制心律失常症状、减少复发、改善患者预后，决定为患者实施这项微创介入技术。

　　但患者高龄且心脏扩大，传统射频消融手术时间可能相对较长，且部分患者对疼痛感受较明显，因此确保射频消融的有效性和安全性是关键。夏中华副院长及科室主任林创标带领的电生理团队决定采用业内具有革命性意义的一款最新智能温控超高功率消融导管，为该患者实施房颤射频消融手术。术中,林创标主任采用此种技术,高效安全地完成了环肺静脉电隔离消融术,帮助患者成功地恢复了窦性心律，且患者全程毫无疼痛的感觉。

林创标主任及周国良主治医师在消融手术中

心脏左心房消融后电压情况

　　这一款射频消融导管在压力监测的基础上配置了6个温度感受器，可提升温度感知灵敏度，同时通过实时温度反馈智能自适应调节功率和盐水灌注来降低并发症发生率，帮助术者更安心地进行高效消融，并新增3个微电极，可助力诊断复杂心律失常中的特殊电位。此外，该款产品将盐水灌注孔增加到了66个，可提高灌注效率、降低心脏负荷，有助于心衰患者的房颤消融。更值得一提的是，作为全球首款双消融模式压力导管，QDOT MICRO可通过QMODE和QMODE+模式（超高功率90W消融，单点放电仅需4秒）的随心切换提高手术效率，缩短手术时间。

　　目前桂林医学院第二附属医院心血管内科是广西壮族自治区临床重点专科、广西壮族自治区医疗卫生重点（培育）学科，桂林市临床重点专科，医院重点学科。其标准版房颤中心于2018年全国首批次通过评审认证，对房颤患者的治疗和管理一直走在全国前列，区域领先。面对万千房颤患者亟待满足的多元化诊治需求，科室在疾病的治疗和管理上持续研究和探索，将更多前沿技术和创新理念应用于临床，进一步提升房颤疾病的规范化诊疗水平，在增进百姓健康福祉的同时，更助力“健康中国”早日到来。

文、图：周国良