“想不到只用了一次电刺激，晚上起夜次数少多了、每次尿量也多了，终于不用吃药也可以治疗了…..”，80多岁的李奶奶（化名）出院时特别感谢桂林医学院第二附属医院泌尿外科团队。

　　原来，在多年前，李奶奶就因膀胱肿瘤进行了内镜下切除治疗，手术后规律诊疗，膀胱肿瘤未复发。然而，近1年来，李奶奶的夜尿增多、尿频、尿急、甚至尿失禁等膀胱过度活动症愈加明显，家人带着李奶奶来到了桂林医学院第二附属医院。

　　二附院泌尿外科团队考虑李奶奶既往膀胱肿瘤病史，入院后给予膀胱镜检+膀胱病损切除术，术后病检提示腺性膀胱炎。然而，术后膀胱过度活动症仍较重，考虑到李奶奶高龄且合并症较多，泌尿外科团队决定采用无创经皮胫神经电刺激治疗，并取得良好效果，患者及家属对二附院泌尿外科团队表示感谢。据悉，这也是桂林首次采用无创经皮胫神经电刺激治疗方法治疗膀胱过度活动症。

　　据泌尿外科肖宁博士介绍，胫神经是一种混合神经，来自L4-S3神经纤维，与支配膀胱和盆底的神经来自同一脊髓节段，刺激传入神经可以抑制膀胱逼尿肌的收缩，达到治疗膀胱过度活动症目的。因此，无创经皮胫神经电刺激是治疗膀胱过度活动症的新选择，将表面粘附电极放置在胫神经上方的皮肤上，以低频脉冲刺激足底的胫神经分支，调节大脑排尿中枢、膀胱和尿道括约肌等效应器间的反射，最终改善膀胱过度活动症症状。相较药物和手术治疗的一系列副作用，该方法是新一代无创、可穿戴治疗的疗法，具有安全、无创及便捷的特点，被国内外最新泌尿外科指南推荐用于对行为治疗效果不佳、药物治疗不耐受的患者。

经皮胫神经电刺激治疗膀胱过度活动症机制示意图

　　泌尿外科主任高漓教授表示，二附院泌尿外科在桂林率先开展无创经皮胫神经电刺激治疗膀胱过度活动症，是二附院泌尿外科在膀胱过度活动症综合治疗上的又一新进展。泌尿外科作为广西临床重点专科（培育），一直致力于全面提升各亚专科水平，今年来陆续在桂林市率先开展前列腺热蒸汽消融手术、无创经皮胫神经电刺激等治疗，取得了良好社会效益。

　　文、图：肖宁