急促的救护车警笛声，一次次划破城市的宁静，也将一场场生死较量推向急诊科——这个永远在和时间赛跑的战场。

　　近日，桂林市中医医院城北院区急诊科连续三天成功救治两名重症多发伤患者。一例是车祸导致的多发伤合并休克，另一例是高空坠落致全身多处骨折合并内脏损伤。在这两场生命接力中，多学科协作（MDT）机制高效运转，医护团队精准施治、无缝配合，为危重患者筑起坚实的生命防线。

　　车祸致多发伤，1小时生死竞速打通生命通道

　　1月12日傍晚，城北院区急诊科接到下级医院急救电话，一名65岁女性在骑电动车时被摩托车撞倒，目前血压偏低，生命体征不稳定，全身多处出血。城北院区急诊科立即启动创伤救治应急预案，骨伤科、普通外科等多学科专家迅速集结到场抢救。

　　患者送达后，创伤一科团队初步诊断为“失血性休克、多处骨折、肝脾破裂可能”，血压仅为75/51mmHg，生命体征极不稳定。“立即建立双静脉通路补液扩容，紧急床边超声评估腹盆腔出血情况！”急诊科主任蒋文钧沉着指挥，创伤一科主任马存义及急诊科秦年英副主任一同协助抢救。

　　抢时间就是抢生命！护士团队迅速完成生命体征监测、静脉穿刺、血标本采集等操作，急诊外科医生快速清创包扎体表伤口，同时结合超声结果判断存在腹腔内活动性出血，立即通知输血科紧急备血，1小时内患者便输上了血，并迅速被送入手术室。

　　术中，创伤一科、普通外科多学科团队协作，经腹腔镜探查术发现，肝左叶破裂、脾破裂，立即实施肝修补+脾切除术，同时进行胫腓骨折处理。历经6小时手术，患者出血得到控制，血压回升，术后转入ICU进一步监护。

　　高空坠落全身重创，多学科联动精准修复

　　1月14日傍晚，一阵急促的电话铃声在城北院区急诊科响起——120指挥中心发来任务：南洲大桥发生高处坠落伤，需紧急出诊。

　　急诊医护团队携装备迅速出发。抵达现场后，只见一名青年男性侧卧在桥下水泥地面，意识模糊，对答不清，鼻腔与四肢有明显出血，双下肢严重畸形。院前急救团队立即展开快速检伤、伤口包扎止血、患肢固定，并迅速建立静脉通道。团队使用铲式担架将患者稳妥转移至救护车，同时第一时间向院内通报伤情，启动应急预案。

　　秦年英副主任立即指挥抢救并开通急诊绿色通道，请脊柱、胸外、创伤、神经外科等多学科协作（MDT）会诊，各专科医生迅速集结，抢救设备、药品全部到位，严阵以待。

　　患者送达抢救室时，心率已达119次/分，血压85/59mmHg，处于创伤性休克状态。急诊外科医生与各专科会诊医师立即联手进行全面伤情评估，李爱国主任带领麻醉科团队同时实施紧急深静脉穿刺置管，快速补液扩容、加强保暖，并紧急抽血完成术前检查与备血，床旁 EFAST检查快速排查患者内脏损伤。经紧急处置，患者生命体征逐渐趋向平稳。

　　随后，团队争分夺秒为患者完成全身CT检查，最终明确诊断为：开放性多发性骨折、多发性腰椎骨折、颅底骨折、创伤性血气胸、脊髓损伤、骶骨骨折、骨盆骨折、创伤性心包积血等多处重伤。多学科专家现场联合会诊，快速制定手术方案。患者被安全转送至手术室，心胸外科团队率先实施胸腔闭式引流术，缓解血气胸导致的呼吸困难；脊柱外科团队根据影像资料精准评估脊髓损伤情况，确立了“先稳定生命，再分期修复脊柱”的治疗策略；创伤一科团队则负责处理下肢及骨盆骨折。

　　从院前接警到患者安全进入手术室，整个过程仅用一小时。这场高效率、多学科紧密配合的生命救援，充分展现了医院在急危重创伤救治中的快速响应能力和协同作战水平。

　　让重症救治有“温度”更有“速度”

　　连续两例重症患者的救治，彰显了医院急诊科多学科协作救治模式的成熟与高效。近年来，医院不断完善创伤救治体系，建立起“急诊科首诊负责、多学科同步响应、全程无缝衔接”的MDT救治机制，明确各学科在重症创伤救治中的职责与流程，确保患者从入院到手术、从ICU到普通病房的每一个环节都能得到精准医疗服务。

　　对于多发伤、复合伤患者而言，时间就是生命，精准分流、快速协作是救治成功的关键。急诊科作为重症救治的“前沿阵地”，将持续优化MDT协作流程，加强与各临床科室的联动配合，不断提升对重症患者的救治能力，为辖区群众的生命健康保驾护航。

　　撰稿人：秦年英