七月的桂林,蝉鸣阵阵。在自治区南溪山医院住院部7号楼7楼疼痛科的一间病房里,一位头发花白的老奶奶半靠在床头,正与管床医生轻声交谈。
“这段时间疼痛控制得怎么样?”医生微微俯身,语气温和而耐心。
“比刚来的时候好多了,现在睡得也挺好。”老人笑着答道,眼角的皱纹舒展开来,声音里带着久违的轻快。
身旁的老伴连连点头。这位老奶奶来自柳州,因脊髓损伤后遗症引发顽固性疼痛,此前已辗转多家医院求医。2024年,她在自治区南溪山医院疼痛科接受了全植入式鞘内药物灌注系统植入手术,这已经是她第五次返回医院进行药液灌注。主管医师在病历中记录:第五次药液灌注,过程顺利。
如今,这样的场景在疼痛科病房里早已司空见惯,但在四年前——2022年6月之前,桂北地区的医疗版图上,这项技术还是一片空白。
彼时,无数癌痛患者深陷两难之境:口服强阿片类药物,虽能勉强镇痛,却往往伴随着恶心、呕吐、便秘等挥之不去的副作用;即便咬牙加大剂量,疼痛依然顽固如初,而副作用却随药量成倍加剧,令患者在剧痛与药物反应的双重夹击下苦不堪言。
而全植入式鞘内药物灌注系统的出现,彻底改变了这一困局。药物绕过胃肠,直接作用于中枢神经靶点,所需剂量锐减至口服的百分之一甚至更低,镇痛效果却显著提升,全身副作用随之大幅回落。更令人惊喜的是,部分脊髓损伤后遗症患者在接受治疗后,异常增高的肌张力竟逐渐恢复正常,重新找回了身体的松弛与安宁。
2022年6月,一个值得铭记的节点。自治区南溪山医院疼痛科团队迎难而上,成功为一名癌痛患者完成了桂北地区首例全植入式鞘内药物灌注系统植入手术。手术灯熄灭的那一刻,一扇崭新的大门被缓缓叩开。
从2022年那个夏天迈出第一步,到如今四年过去,自治区南溪山医院疼痛科不仅把“桂北首例”做成了“桂北常规”,更打磨出一套从术前筛查、术中植入,到术后程控、定期药液更换的全程管理闭环。迄今为止,科室仍是桂北地区唯一能独立走完这条治疗全链路的团队。
技术的成熟,换来的是越来越多患者的信任——不仅有广西各地的病友,湖南、黔东南的许多患者也专程赶来;还有一部分人,植入手术是在北京、上海、广州做的,后续的程控和灌注却执意回到这里。这一份远道而来的托付,是对科室最好的认可。
倘若您或家人正在为口服止痛药效果不佳、副作用难以承受而发愁,鞘内药物灌注系统或可打开一扇新的窗。无论是癌痛还是脊髓损伤后遗症等顽固性疼痛,都值得来疼痛科门诊做一次专业评估——也许,一次评估就能改变很多。
通讯员 :田文海 张鑫