①先天性肝囊肿：无牧区居住史，超声示囊壁极薄而清晰，包虫皮试阴性。 　　②肝脓疡：无牧区居住史而常有痢疾史或化脓性疾病史，超声示液性占位边界不清晰，临床有炎症史或表现，包虫皮试阴性。但合并感染的肝包虫囊肿易与之混淆，包虫皮试乃主要鉴别依据。

• • 肝病
• 广西南溪山医院
  • 肝病科（肝病病区） 汤桂芳陈瑞玲袁霞
  • 肝胆腺体外科（外一病区） 杨威邱超学莫瑞祥廖文胜胡虞乾洪勇范平
• 桂林医学院附属医院
  • 肝胆胰外科 何松青袁晟光唐博陈谦余水平刘杰喻亚群杨景红

1.囊液外逸导致过敏

　　2.过敏性休克

　　3.头节进入腹腔形成继发性包虫囊肿

　【预后】

　　 肝包虫囊肿手术治疗的手术死亡率为1.8%

1、对小而深藏肝内的肝包虫囊肝可严密随访，定期超声检查，如增大至接近肝表面时，可手术治疗。

　　2、内囊摘除为最常用术式，其要点为：①在暴露包虫囊肿需认真保护伤口与周围脏器，避免囊液的污染、头节种植、与过敏反应。②切开囊腔前应逐步减压，通过穿刺吸取囊液尚可辨别是否合并感染或胆瘘。③杀灭头节，传统方法在减压后注入10%甲醛溶液

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2010-05-08 12:34:55