冬季是心血管疾病的高发时期，急性心肌梗死的发病尤为突出，中南大学湘雅二医院桂林医院心血管内科专家提醒，冬季心脏病风险不容忽视，有症状的患者要及时就医、及时诊断、及时治疗。

近日，40多岁的王女士活动后时不时感觉胸闷不适，原以为自己的良好体质可以轻松应对这种情况，在家调养休息一下应该没多大事。第二天中午，王女士像往常一样出门，可没过多久便感觉脑袋晕晕的，突然眼睛一黑什么都不知道了，幸好被路人及时发现，并拨打120急救电话送至中南大学湘雅二医院桂林医院。

到医院后，急诊医生急查心电图发现王女士是典型的急性下壁心肌梗死合并有三度房室传导阻滞的心电图表现，心率仅40次/分，于是紧急将其送介入室实施急诊冠脉造影。检查结果提示王女士为心脏右冠脉的急性闭塞，确诊为急性心肌梗死，医师及时为其开通血管，开展支架植入术。手术过程在局麻下完成，术后患者心率恢复至78次/分，头晕胸闷症状也得到明显改善。

同一天，一名81岁高龄的患者也因胸闷不适症状到湘雅二医院桂林医院就诊。黄爷爷是一位有近20年病龄的高血压患者。最近天气变冷，黄爷爷的胸闷不适症状逐渐加重，每天发作多次，持续时间越来越长，从持续几分钟到近几天的十几分钟。结合症状、心肌酶和心电图等检查，心内科医生确定了黄爷爷为冠心病，急性冠脉综合征。

在征得患者和家属同意后，黄爷爷接受了冠脉造影检查，明确患者存在前降支近段和回旋支远段的两处严重狭窄，最重狭窄超95%，这也是造成患者胸闷不适的“罪魁祸首”。手术医生高效、高质量地完成了冠脉狭窄病变的支架植入。术后，黄爷爷的胸闷症状也得到明显缓解。

心血管内科医生提醒，急性心肌梗死的症状除了胸闷胸痛外，同样也应该警惕晕厥的症状发生。突发持续胸痛或者晕厥时，一定要第一时间到医院就诊，在明确急性心肌梗死后，尽早进行冠脉造影以及介入治疗是目前国际上公认的首选诊疗方案，能够最及时地挽救缺血心肌，救治生命。高龄虽会增加手术的风险，但不是手术的禁忌。为急性冠脉综合征患者施行冠脉介入治疗已经是一种成熟、微创且高效的挽救缺血心肌的治疗策略。

急性心肌梗死/急性冠脉综合征是冠心病的一种急性期表现，往往提示冠脉血管出现了严重的狭窄或者闭塞。冠脉介入治疗能够早期开通狭窄和闭塞的血管，但冠心病是一种慢性疾病，目前无根治的特效药，需要长期服药抑制血管病变的“老化”，在进行冠脉介入治疗后，长期的药物治疗不能忽视。（通讯员  卢一红 莫婷）