随着夏天的到来

　　爱美的人们对身材的关注度越来越高

　　减肥，已经成为许多人

　　追求健康生活方式的一部分

　　近年

　　中医减肥受到了越来越多人的青睐

　　今天，中南大学湘雅二医院桂林医院

　　中医科专家

　　就来带大家一起了解

　　关于减肥和中医减肥的相关知识

　　“胖”VS“不胖”

　　肥胖症是一种以体内脂肪过度蓄积和体重超常为特征的慢性代谢性疾病。通俗来讲，肥胖就是体内脂肪堆积过多。

　　怎样才能算是肥胖呢？首先，我们需要了解一下体重指数BMI。

　　BMI=体重（kg）/身高平方（m²），国内通常以BMI≤28kg/m²为标准，也就是说如果你的BMI值超过28就是肥胖了。

　　其次，大家需要关注腰围、臀围及腰臀比（腰臀比=腰围/臀围）。

　　腰围是指在人在平心静气的情况下，肋最低点与髂嵴上缘两水平线间中点线的围长。自己如果量不准，可以平着肚脐绕人体一圈量腹围。

　　臀围则是臀部向后最突出部位的水平围长。

　　当女性的腰围或腹围≥85cm，或腰臀比值≥0.85即为腹部型肥胖；而男性的腰围或腹围≥90cm，或腰臀比值≥1.0即为腹部型肥胖。

　　需要注意的是，体重指数（BMI）和腰（腹）围有任何一个超过标准，均可判断为肥胖。

　　肥胖会导致

　　一系列并发症

　　● 代谢并发症：糖尿病、胰岛素抵抗、痛风等；

　　● 心血管疾病：高血压、心脏病、冠心病、卒中、充血性心力衰竭、静脉血栓等；

　　● 消化系统疾病：非酒精性肥脂肝、胃食管反流病、胆结石等；

　　● 呼吸系统疾病：哮喘、睡眠呼吸暂停等；

　　● 生殖系统疾病：月经不调、不育、多囊卵巢综合征、妊娠糖尿病、流产等；

　　● 骨关节疾病：关节炎、肌肉劳损，甚至造成关节变形等；

　　● 心理障碍：自卑、悲观、焦虑、抑郁等。

　　饮食治病“三部曲”

　　减肥的关键在于消耗大于摄入，饮食控制是关键。饮食治病“三部曲”即为药膳调体质→吃够营养助减重→短暂禁食激发身体自愈力。

　　目前减重的饮食模式有三种，分别为高蛋白饮食、限能量平衡（代餐）饮食和轻断食。

　　高蛋白饮食限能量平衡

　　（代餐）饮食轻断食

　　内涵蛋白质的摄入量占每日总能量的20%-30%或1.5-2.0/kg/d。在限制能量摄入的同时保证营养需求的减重膳食，其宏量营养素的供能比例符合平衡膳食要求。1周5天正常进食，其他2天（非连续）则摄取平常的1/4能量（约女性500kcl/天，男性600kcl/天）。

　　优点适合单纯肥胖合并高脂血症；饱腹感强，依从性好；减重减脂，减少反弹。接近日常饮食结构；安全；容易坚持；代餐：依从性更好，效果更好。肌肉衰减风险小；依从性较好；体重和糖脂代谢改善更多、抑制炎症和氧化应激。

　　缺点肾负荷/酸负荷；在40%的高蛋白质膳食下，免疫力以及蛋白效率显著降低；慢性肾脏病（CKD）慎用。低血压、低血糖、药物治疗的糖尿病患者禁用。

　　减肥是一个循序渐进的过程，健康的饮食和规律的运动才可以瘦得更健康。严格控制饮食摄入量，建议三餐按时吃，六七分饱，尽量少油少盐，采用蒸、煮方式烹饪。

　　日常饮食中避免高脂肪、高糖分的食物，如油炸食品、蛋糕、巧克力等，应选择低热量、低糖分、低脂肪的食物，如黄瓜、绿叶菜、西红柿、洋葱、苦瓜、茄子、苹果、草莓、樱桃、梨、柚子、橙子、豆腐及豆制品、鸡蛋、鱼肉、虾、纯牛奶等。

　　其次，注意进食顺序。吃饭的顺序可能会影响你的进食量，更有利于限制热量摄入。

　　第一步，先吃蔬菜。蔬菜中富含膳食纤维，也能进一步增加饱腹感，而且还能延缓人体对碳水、脂肪的吸收。

　　第二步，再喝汤。这里指的不是鸡汤、肉汤、奶油汤等高热量、高脂肪的汤，而是指清淡的蔬菜汤。能量低，还能占一点胃的体积，减少进食量，又能刺激胃酸分泌，利于食物消化。

　　第三步，吃蛋白质类。汤和菜下肚，已有三分饱，此时吃些瘦肉、鱼肉、鸡肉、鸡蛋等，补充蛋白质。

　　第四步，吃主食。除了米饭、馒头，还可以吃点杂粮粥、玉米、番薯等，补充碳水化合物，但一定要适量。

　　在此，提醒广大减肥朋友们，切不可为了减肥而过度节食，易造成身体机能低下，各脏腑功能紊乱而诱发一系列疾病。

　　只要饮食控制就能减肥吗？

　　中医认为肥胖的发生多与饮食不节、劳逸失度、情志失调、地域因素、先天禀赋等因素有关，久而久之均可导致膏脂内聚发为肥胖。肥胖有虚实之分，多属本虚标实，基本病机为脾气虚衰、痰湿壅盛，其病位主要在脾胃。

　　对于肥胖的治疗，中医上重在调体质，体质正常了，再加上饮食控制，就能减重。这就是为什么很多人说一天基本什么都不吃，没瘦反而体重还在不断上升的原因。另外，一天三顿规律少量的饮食刺激肠胃，肠胃才会被调动起来工作，因此单纯的控制饮食并不能完全达到减肥的效果。

　　在追求理想体重的道路上，中医体重管理提供了一种独特而全面的视角。不同于传统的减重方法，中医体重管理强调在中医基础理论的指导下，运用中医中药内服、外治等中医特色疗法，结合中西医营养、运动、心理等方式进行个性化体重干预，形成综合性管理方案，最终达到并保持理想体重。

　　中医减肥神助攻

　　如果减肥期间，管不住嘴，迈不开腿，妄想扎几针，或者吃几天中药汤剂就可以瘦，可谓是本末倒置了。请一定牢记，饮食疗法、运动疗法和行为治疗是减肥治疗的基石。在上述基础上可以因人、因时选用中医治疗方法，来提高减肥的疗效。

　　中医治疗减肥的方法包括针灸、穴位埋线、拔罐疗法、刮痧、中药穴位贴敷、药包热敷、经皮神经电刺激、穴位按摩/健身功法等。

　　对于那些体重超标的朋友们，针灸能调节神经系统，使交感神经兴奋而副交感神经抑制，从而有效抑制食欲。同时，针灸能调节内分泌系统，促进糖脂代谢，增加脂肪分解能量消耗。除此之外，通过针灸治疗还能逆转水钠潴留状态，加速水液的排除，达到减肥的目的。

　　但同时也提醒广大热衷于减肥、追求健康的朋友们，以上操作一定在要正规的医疗机构，由专业医师指导下选用，避免因不正规的指导和操作给身体带来损害。

　　科学健康减脂是一个循序渐进的过程，体重的下降也并不是直线下降，是呈螺旋式的，中南大学湘雅二医院桂林医院中医科将根据患者体质类别去辩证论治，为各位想要进行体重管理的朋友提供个性化的健康减肥模式，以此养成易瘦体质。

　　提醒想要管理体重的各位朋友

　　结合运动、饮食和行为治疗

　　可让管理的体重维持1年及以上

　　如果每天坚持60分钟以上的运动

　　能让减肥效果得到长久的巩固

　　中南大学湘雅二医院桂林医院

　　中医科

　　科室目前有医护人员30人，其中副研究员1人，副主任医师1人，主治医师10人，住院医师3人，包括博士研究生2人，硕士研究生5人，护理人员15人。

　　【技术优势】

　　中医中药及中医特色疗法以疗效好、副作用少著称，深受广大患者的喜爱。中南大学湘雅二医院桂林医院中医科病房全面应用中西医结合疗法，擅长治疗脊柱相关疾病、腰椎间盘突出症、中风后遗症、面瘫、急慢性肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征、IgA肾病、慢性肾功能不全、慢性胃炎、功能性消化不良、急慢性支气管炎、肺源性心脏病、高血压病、冠心病、糖尿病、乳腺病、妇科月经不调、更年期综合征、不孕不育、风湿病、失眠症等急慢性疾病，得到广大患者的好评和喜爱。

　　【特色疗法】

　　中医针灸是以针刺或艾灸刺激体表的穴位，促使经络气血疏通，阴阳调和，脏腑机能恢复正常，从而达到治疗疾病的目的。科室擅长以针，灸，磁，贴，中药等综合方法治疗。

　　脊柱矫正距今已有两千多年的历史，是通过纠正解剖位置的异常、改变有关的系统功能及生物信息调整的来发挥作用，具有舒筋活络、理筋、整复、活血化瘀功能。现代医学认为是通过外力直接作用于损伤部位，通过手法的力量和技巧以调节机体生理、病理变化而达到治疗目的。

　　中医科擅长运用针灸及整脊疗法治疗重症腰椎间盘突出、腰椎滑脱、第三腰椎横突间综合症、腰肌劳损、腰肌筋膜炎、腰背肌风湿症、梨状肌损伤综合症、骨质增生、坐骨神经痛、膝关节滑膜炎、颈椎病、肩周炎、前斜角肌综合症，各关节脱臼、错位、各软组织损伤及肌腱粘连、骨化性肌炎。

　　经络烫熨是指在中医《黄帝内经》经络理论的基础上，采用活血化瘀，疏通经络，调理阴阳，平衡气血的中药包，运用推拿，热敷，补泻手法作用于人体经络系统，达到治疗和预防疾病的目的。经络烫熨常用于风湿、类风湿性关节炎，颈椎病，肩周炎、腰腿痛、关节痛、坐骨神经痛、腰肌劳损、软组织损伤、胃寒、腹痛、痛经等疼痛。

　　中药穴位敷贴适用于免疫功能低下、脏腑气血虚弱的患者，尤以治疗平素反复感冒、鼻炎、上呼吸道感染、哮喘、胃痛、失眠、更年期综合征及肿瘤术后调养，疗法独特。

　　中医抗衰减肥是以针、灸、蛋白线植入、膏霜及中药等治疗面部衰老、肥胖等问题的一种中医疗法。

　　【叠彩院区】

　　中医科门诊电话：0773-2834461

　　中医科病房电话：0773-2852877

　　地址：叠彩区叠彩路2号

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　　中医科门诊电话：0773-8102042

　　地址：临桂区沙塘路8号 门诊1楼126诊室

　　通讯员：李巧玲