近日，桂林医学院第二附属呼吸与危重症医学科、麻醉科及手术室团队，成功完成一例支气管镜下活瓣置入肺减容手术。这一前沿疗法不仅有效改善了慢性阻塞性肺疾病患者的肺通气功能，更为广大呼吸系统疾病患者带来了新的希望。

　　患者张大伯，64岁，慢阻肺病史，左侧气胸手术史。入院时，因右肺存在右肺气肿、肺大泡，导致呼吸困难，活动耐量下降。其血氧分压和二氧化碳分压均处于异常水平，随时可能并发呼吸功能衰竭，危及生命。面对如此病情复杂的患者，传统外科手术风险极高。呼吸与危重症医学科林云教授表示：“支气管活瓣置入治疗具有创伤小、术后恢复快、并发症少，可以有效减少过度膨胀的肺容积、提高肺通气功能等优势，是一种安全、有效、微创的治疗肺气肿、肺大泡的方法”，为了引进此项新技术，二附院组建攻关团队，紧跟医疗前沿，充分调研实践，取得突破性进展。

（左图为活瓣，右图为置入的活瓣）

　　在林云的指导下，主任医师赵雪强带领介入治疗团队仔细研究分析病情特点，充分评估手术治疗风险，完善各类检查和术前准备，反复模拟推演手术方案，确保了手术顺利完成。

　　支气管镜下活瓣置入肺减容术后第三天，张大伯开心地说到：“真没想到，我能这么快就恢复健康，感谢二附院的医护人员！” 。

　　支气管内活瓣置入肺减容术自21世纪初引入我国后取得了长足的发展，在呼吸系统疾病的治疗中发挥着重要作用，特别是在重度肺气肿、肺大泡、顽固性气胸等方面。支气管内活瓣置入肺减容术原理是巧妙地将活瓣置入相应的支气管，阻断吸气气流进入，同时允许呼气气流流出，使远端过度膨胀的肺组织或肺大泡得到有效减压，从而促进了其他健康肺组织的扩张和整体通气功能的提升。

　　近年来，呼吸与危重症医学科着眼临床需求，紧跟前沿治疗，随着一批新技术新业务（超声支气管镜、硬质气管镜、支气管镜热消融术、支气管镜冷冻活检、支气管镜下气管狭窄球囊扩张支架置入等）相继开展，在呼吸介入治疗领域不断开拓——覆盖气道狭窄、肺癌、慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病等多个领域，治疗手段多样化，诊治能力进一步提升。

文、图：赵雪强