腹腔镜下胆囊切除术后如何快速康复?

发布时间:2025-01-15来源:中南大学湘雅二医院桂林医院医讯 阅读:

  1.什么是腹腔镜胆囊切除术?原理是什么?

  腹腔镜胆囊切除术是胆囊结石、胆囊炎等胆道系统疾病的一种微创式手术,使用微创器械、腹部内窥镜、腹内照明和电子摄像系统,通过腹壁上的一个小切口,在体内完成胆囊切除。

  2.腹腔镜胆囊切除术的优点?

  与传统开腹手术相比可显著减轻对人体的创伤,减小痛苦,恢复较快,瘢痕较小等优点。

  3.什么情况下需要做胆囊切除术?

  4.术前需要做什么?

  (1)控制疼痛:对诊断明确且剧烈疼痛者,应用消炎利胆、解痉镇痛药物,以缓解疼痛。

  (2)合理饮食:低脂饮食,以防诱发急性胆囊炎影响手术治疗。

  (3)皮肤准备:腹腔镜手术入路多在脐周,因此需清洗脐部;脐部污垢可用松节油或石蜡油清洁。

  (4)呼吸道准备:术中需将CO2注入腹腔形成气腹,是为了更清晰的暴露手术中的视野和手术操作所需空间,因此患者术前应进行呼吸功能锻炼、避免感冒、戒烟等,以减少呼吸道分泌物,有利于术后康复。

  5.术后如何快速康复?

  (1)有效的疼痛管理至关重要,可以服用适量的止痛药,也可以用抗生素进行预防性使用,以降低术后感染的风险;根据情况可采用热敷、按摩等物理疗法促进局部血液循环,以缓解疼痛。同时,指导患者进行深呼吸、放松训练等,有助于缓解紧张情绪,减轻疼痛。术后应改为半卧位,做有节律地深呼吸,达到放松和减轻疼痛的效果。

  (2观察体征:腹部有无腹痛、腹胀,腹肌紧张等;留置引流管有利于腹腔内的液体和气体及时排出来,应妥善固定引流管,观察引流液的颜色、性状和量,保持管道通畅,根据术后恢复情况,适时拔出引流管。

  (3)饮食指导与调整:腹腔镜术后禁食6h,术后24h内饮食以无脂流质、半流质为主,逐渐过渡至低脂饮食;术后应予清淡、易消化、低脂、优质蛋白和高维生素饮食,有利于身体恢复。

  (4)活动指导:根据自己的身体状况进行短期适当的地面运动,可以减少伤口区域的粘连,也可以防止深静脉血栓的形成,术后早期进行床上活动,如翻身、拍背等,有助于促进胃肠蠕动,减少肠粘连等并发症的发生。在患者病情允许的情况下,可逐步下床活动,增加活动量,以促进身体康复。

  通讯员:唐日元

责任编辑:雷渝
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