近日,广西壮族自治区南溪山医院心血管内科一病区邓英松副主任团队成功为一名31岁有三度传导阻滞的病人植入新型一枚新型的心脏起搏器,这也是医院第二例顺利植入,术中各项参数表现优异,术后患者各种生命体征平稳,恢复良好。标志着医院在新型长寿命无导线起搏器植入技术上的日趋成熟。
患者秦女士(化名)因起床时出现黑曚两月有余,影响到生活来到医院就诊,经检查后确诊为Ⅲ度传导阻滞,治疗秦女士疾病的根本解决方案就是植入永久心脏起搏器,而传统心脏起搏器由起搏发生器和两条导线组成,需要通过切开皮肤将起搏脉冲发生器埋入胸部皮下,两条导线通过血管途径植入心腔,是一种有创的手术方式;会在胸口留下明显植入痕迹,同时起搏器平均使用寿命约为7-8年左右,对于年轻患者需要多次更换,且更换时因起搏导线和血管粘连导致拔除困难,面对这一病情和传统起搏器植入带来的诸多并发症,对于31岁未婚的秦女士来说造成了巨大困扰。
传统起搏器示意图
基于此情况,邓英松副主任团队经过详细了解病史,仔细查看病情,结合最新的治疗指南和丰富的临床经验,充分考虑患者的具体情况和治疗期望,认为:
1. 患者为三度房室传导阻滞的患者,按照起搏器治疗指南,应该植入起搏器治疗。
2. 患者年龄为31岁,相对年轻,且未婚,要求术后看不出起搏器植入存在痕迹,同时需植入使用寿命较长的心脏起搏器,以减少后期多次手术更换的风险和降低年均治疗费用。
3. 患者对生活质量要求较高
基于以上情况,广西壮族自治区南溪山医院心血管内科一病区邓英松副主任经过与秦女士的沟通和评估后,决定秦女士植入Aveir无导线可回收起搏器,无导线起搏器因为其植入便利,无囊袋感染风险,无体外异物,方便美观等优势,深受医生和患者青睐,是植入通路异常和高感染风险患者的福音。与传统起搏器不同的是,这枚起搏器不仅没有导线,并且有长达20年寿命,可回收,同时可升级为双腔同步DDDR起搏的特点。2024年6月在中国获批新上市的雅培新一代无导线起搏器Aveir™,具有长达20年的使用寿命,主动螺旋固定,未来可取出,未来可升级兼容成真双腔起搏器等优势,更是得到了广大临床专家的认可和推荐。
传统起搏器(左)与新型起搏器(右)
手术团队的高超技术和紧密配合,术中过程顺利,术后患者各种生命体征平稳,恢复良好,术后24小时后程控该起搏器阈值阻抗感知等参数良好,初步预估使用寿命依然能长达19.4年。
此次手术的成功,不仅依靠广西壮族自治区南溪山医院心血管科医疗技术储备和丰富的临床经验还体现了心血管科专家团队在心律失常治疗领域的不断创新和追求卓越的精神,为广大缓慢性心律失常起搏治疗患儿及其家庭带来更好的手术选择和福音
通讯员:李金戈