日前，一位老年女性患者

　　因重症急性胰腺炎并胰周脓肿（胆源性）

　　由外院紧急转到桂林医科大学第二附属医院

　　肝胆胰外科团队

　　经窦道肾镜清创置管引流等微创措施

　　将其彻底治愈

　　获得患者及家属的认可

　　该老人因“上腹部胀痛1月余”入住当地医院，经检查提示重症急性胰腺炎（胆源性），急诊行开腹行胰周脓肿清创置管引流术并在胰头周围留置两根引流管，术后引流管每日流出数百毫升脓液，经对症处理1月余后病情逐步加重。患者家属经多方咨询后，选择转到桂医二附院，肝胆胰外科团队接诊后为其行CT检查发现胰腺头部和尾部两个巨大脓肿，次日立即为其安排经引流管窦道肾镜清创置管引流术，数天后为其安排CT引导胰尾部脓肿穿刺置管引流，3天后行经胰腺尾部引流管窦道扩创肾镜清创置管引流术，术后3天携带引流管出院，门诊随访期间逐步拔除胰腺周围引流管。1个月前返院行腹腔镜胆囊切除，彻底祛除引发胰腺炎的病因。

　　日前患者家属带老人返院抽血及超声检查，结果显示正常。患者及家属对二附院肝胆胰外科处理重症急性胰腺炎并胰周脓肿的微创技术极为赞赏，并致以衷心感谢。

　　肝胆胰外科主任姚红兵表示：胆源性重症急性胰腺炎是胆道疾病引发的严重胰腺炎类型，而胰周脓肿则是其较为严重的并发症之一，由胰腺及其周围组织坏死感染后形成，病情凶险，死亡率高，该病的外科处理方式一直以开腹胰腺周围脓肿清创置管引流为主流，然而开腹手术对患者创伤极大，术后难以关闭腹腔，腹部需要留置7-8条引流管，且有很大可能需要反复开腹清创，手术难度大，住院费和死亡率高。

　　近几年，桂林医科大学第二附属医院重症急性胰腺炎多学科团队通过外科多模式微创引流处理（包括超声或CT引导下穿刺置管引流，腹腔镜冲洗置管引流，经引流管窦道肾镜清创置管引流等）治愈了大量重症急性胰腺炎合并胰周脓肿患者。肝胆胰外科团队将技术进行总结并于去年9月将成果发表在《中国普通外科杂志》上，同时团队核心成员吴嘉兴教授因该特色技术多次受邀在国内多个学术平台进行学术交流传播。本例患者的成功救治是该团队日常工作的一个缩影。

　　肝胆胰外科简介

　　肝胆胰外科为医院独立学科，成立于2014年8月，包括肝脏外科、胆道外科、胰脾外科三个亚专业，一直承担临床医疗、医学教育和社会公益的重大任务。2021年医院普通外科（肝胆胰外科、胃肠外科、乳甲外科）获批成为广西医疗卫生重点培育学科建设单位。

　　专科特色：在重症急性胰腺炎外科多模式微创引流、腹腔镜肝胆胰脾微创手术、硬质胆道镜取石(PTCSL）、手术为主的肝癌综合治疗（HAIC联合靶向及PD-1）等方面在桂北地区具有明显技术优势，医疗技术达到省内同级医院先进水平。

　　专家介绍

　　梅铭惠

　　二级教授、首席外科专家

　　德国汉诺威医学院医学博士、国务院政府特殊津贴获得者

　　全国百名优秀医生、全国优秀教师、八桂名师、自治区先进工作者、自治区优秀专家

　　专业特长：1、肝癌的诊断与外科治疗；2、胆道恶性肿瘤尤其是肝门部胆管癌的外科治疗；3、胆道良性疾病（结石、囊肿）的外科治疗；4、胰腺良、恶性疾病、门静脉高压症的诊治。

　　出诊时间：周三上午、周五上午

　　姚红兵

　　肝胆胰外科主任

　　教授、主任医师、硕士研究生导师

　　专业特长：1、肝胆胰微创手术；2、肝胆管结石微创治疗；3、肝癌转化治疗

　　门诊时间：周一上午，周三下午

　　吴嘉兴

　　科室副主任  副主任医师  副教授

　　专业特长：1、重症急性胰腺炎和严重腹腔感染的外科处理(超声或CT引导下腹腔及腹膜后穿刺引流，肾镜辅助清创置管引流，腹腔镜或开腹清创置管引流）；2、肝胆胰脾各类微创手术；3、肝胆胰恶性肿瘤综合诊治。

　　门诊时间：周二上午

　　郭威

　　科室副主任， 副主任医师

　　副教授、医学博士

　　专业特长：1、肝胆胰脾疾病微创手术治疗；2、肝脏、胆道、胰腺的良恶性肿瘤及门脉高压症的外科治疗；3、腹部外伤及重症急性胰腺炎的外科治疗

　　出诊时间：周四上午

　　文、图：吴嘉兴