日前，一名年仅4岁的女童萌萌（化名）在桂林市妇幼保健院妇科成功通过阴道内镜技术，取出了滞留体内长达两个多月的一枚玩偶纽扣，解除了反复阴道出血的困扰。专家借此提醒广大家长，需警惕儿童阴道异物，并掌握正确的预防与应对方法。

　　女童反复出血病因成谜；

　　医生精准判断锁定“元凶”

　　过去的两个多月，对萌萌一家而言充满了焦虑。活泼可爱的萌萌不明原因地出现反复阴道流血，家长带着她辗转多家医院、多个科室，却始终未能查明病因，治疗效果也不理想。最终，经人推荐，他们来到桂林市妇幼保健院寻求帮助。

　　接诊的妇科副主任黄庆河在详细询问病史并细致检查后，高度怀疑萌萌的病症是由阴道内异物引起。然而，当听到需要做阴道检查时，家长十分担忧：“检查会不会对这么小的孩子造成损伤？”

　　巧用技术解难题，

　　小小纽扣“现原形”

　　为了在明确诊断的同时，最大限度保护患儿身体结构完整，黄庆河决定采用对儿童更为友好的阴道内镜检查方案。“与传统检查方式不同，阴道内镜无需放置窥器，能够极好地保护处女膜免受损伤，特别适合女童和无性生活史的患者，且痛苦小、操作精准。”黄医师解释道。

资料照片

　　手术过程非常顺利。在阴道内镜清晰的视野下，黄医师很快发现了问题的根源——一枚直径约1.3厘米的棉质玩偶纽扣正“藏”在萌萌的阴道深处。由于滞留时间较长，纽扣周围的阴道黏膜已出现轻度炎症反应，这正是导致反复出血的直接原因。凭借精湛的技术，黄医师小心翼翼地将这枚纽扣完整取出，整个过程仅用几分钟，手术非常成功，萌萌的处女膜完好无损。

　　手术取出异物术后，困扰萌萌两个多月的阴道出血症状随即消失，恢复良好。萌萌的父母心头大石终于落地，对治疗效果非常满意，并对医院妇科团队的专业技术与人文关怀表示由衷感谢。

　　医生提醒：

　　关注异常信号，预防重于治疗

　　黄庆河副主任医师借此案例提醒广大家长，儿童好奇心强，缺乏危险意识，阴道异物并非罕见。家长应密切关注孩子是否出现以下异常信号：1.异常分泌物：阴道分泌物突然增多，颜色发黄、发绿或带血丝，并伴有异味。2.不明原因出血：内裤上或擦拭时发现少量鲜红色或暗红色血迹。3.外阴不适：孩子频繁抓挠外阴，诉说瘙痒、疼痛或不适感，可伴有外阴红肿。4.排尿异常：可能出现尿频、尿急、尿痛，这常由异物引发的阴道炎继发尿路感染所致。

　　专家支招：

　　预防与应对须知

　　如何预防？

　　1.加强监护：确保孩子玩耍环境安全，将纽扣、珠子、别针、小玩具零件等细小物品妥善收纳，远离儿童可及范围。

　　2.养成良好卫生习惯：每日用清水清洗外阴，勤换纯棉内裤。避免给小女孩穿开裆裤。

　　3. 适时进行性教育：用温和、易懂的方式（如通过绘本）告诉孩子身体隐私部位的重要性；强调除了在妈妈帮助下清洗或医生检查时（在妈妈陪同下），任何人都不能碰这些私密部位；教导她们不能自己也不能让别人往私处放置任何东西；鼓励孩子如果感到身体任何部位不舒服，要及时告诉爸爸妈妈。

　　4.定期检查：定期检查孩子的衣物、玩具，确保纽扣牢固，无细小零件脱落风险。

　　发现异常怎么办？

　　专业医生的建议，帮助家长正确应对紧急情况

　　1.保持冷静，勿责骂：如果发现孩子出现阴道分泌物异常、出血、瘙痒或疼痛等症状，首先安抚孩子，不要严厉责问，以免其因害怕而隐瞒真相。

　　2.切勿自行处理：绝对不要尝试自行掏取异物！家长没有专业工具和知识，自行掏取很容易把异物推得更深，损伤孩子娇嫩的阴道壁，引起出血或感染。

　　3.温和沟通：可以尝试用“有没有把小东西塞到尿尿的地方？”等温和语言询问，但不要强迫或吓唬孩子。

　　4.立即就医：最重要的一点就是第一时间带孩子去正规医院的儿科或妇科就诊，由专业医生进行检查和处理。

　　文/黄庆河（妇科）图/妇科提供，部分由AI创作生成编辑/申宇杰主编/何永芳妇幼健康科普审核/刘勋姣（妇科主任）审核/马丽

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