日前，桂林市妇幼保健院小儿外科的病房里，上演了温馨感人的一幕：刚刚结束漫长治疗、即将出院的18岁患者小浩（化名）及家人将一面鲜红的锦旗郑重地送到小儿外科主任李玉峰手中。锦旗上印着“医德双馨，情暖人心”，不仅是一个家庭对救命之恩的由衷感念，更是医患同心战胜病魔的温情见证——这位阳光少年凭借顽强意志，在医护团队的全力护航下，成功战胜了“青少年癌王”之一的睾丸横纹肌肉瘤，重新拥抱青春暖阳。

　　青春遇“癌王”，绝境中盼来生机

　　数月前，小浩因睾丸肿胀疼痛来到桂林市妇幼保健院小儿外科就诊。李玉峰主任凭借着丰富临床经验，进行了细致检查，迅速锁定病情——确诊为睾丸横纹肌肉瘤。李玉峰介绍：“这是一种罕见且恶性程度极高的小儿实体肿瘤，进展迅猛、治疗难度大。”

　　对正值青春的小浩和家庭而言，无疑是晴天霹雳，一家人瞬间陷入迷茫与恐惧。

　　危急时刻，李玉峰带领医疗团队迅速行动，第一时间启动多学科会诊。结合小浩的年龄、病情分期及身体状况，团队量身定制了“手术切除+术后规范化化疗”的个体化治疗方案：先通过手术彻底清除病灶，再辅以高强度化疗扫清潜在残余癌细胞，最大限度降低复发风险，为小浩筑牢生命防线。

李玉峰在做小儿手术（资料照片）

　　八个周期化疗攻坚，

　　医患同心筑牢生命防线

　　手术顺利完成，但化疗的“硬仗”才刚刚开启。恶心呕吐、脱发、骨髓抑制等强烈副作用，让小浩备受煎熬。而小儿外科医护团队始终是他最坚实的后盾：治疗中精准调控方案，生活里耐心疏导情绪，细致呵护每一个康复细节。

　　“每次难受得想放弃时，医生和护士姐姐们都会不断地鼓励我，给我力量。”小浩回忆起康复治疗的时光。凭借惊人毅力，他咬牙坚持完成八周期化疗。复查显示，其病情得到有效控制，各项身体指标逐步恢复，顺利达到出院标准。

　　“小浩的康复，是医学进步、团队协作与患者坚强意志的双向成就。”李玉峰主任感慨道。据了解，横纹肌肉瘤占儿童恶性肿瘤的4%，虽发病率不高，但恶性程度极高，早期症状易被忽视。对此，李玉峰主任特别提醒：若孩子出现不明原因肿块、持续腹痛或骨痛、眼球突出等症状，务必及时到正规医院就诊排查，早发现、早诊断、规范化综合治疗，是提高治愈率的关键。

　　一面锦旗，承载着沉甸甸的信任与感恩；一句致谢，凝聚着医患同心的温暖力量。桂林市妇幼保健院小儿外科团队将继续以精湛医术守护患儿健康，用人文关怀传递医者温度，为更多家庭点亮生命希望。

　　健康科普

　　认识横纹肌肉瘤

　　横纹肌肉瘤（简称RMS）源自向横纹肌分化的原始中胚层间质组织，是一种由本应发育成肌肉的细胞异常生长发展而形成的癌症。它可在身体的任何部位发生，除了常见的肌肉细胞较为发达的躯干、四肢以及头颈部之外，也可能出现在一些不存在横纹肌组织的部位，例如子宫、胆管等。横纹肌肉瘤可发生于任何年龄段，但主要好发于儿童，发病高峰年龄段为1~4岁，男女比例约为1.4~1.5：1。

　　横纹肌肉瘤分为哪几种类型？

　　依据2020 年世界卫生组织（WHO）制定的软组织与骨肿瘤分类标准，横纹肌肉瘤在病理学上可分为以下四种类型：

　　1.胚胎型横纹肌肉瘤（ERMS）：最为常见，多发于5岁以下的儿童，常发生于头颈部、生殖器官或尿道器官，是预后最佳的类型，治愈率相对较高。

　　2.腺泡型横纹肌肉瘤（ARMS）：较为常见，多见于青少年，常发生于躯干和四肢，预后相对欠佳，需要更高强度的治疗。

　　3.梭形细胞/硬化性横纹肌肉瘤（SRMS）：相对少见，多见于儿童，最常见的发病部位是睾丸旁区域，其次是头部和颈部，预后更差。

　　4.梭形细胞/硬化性横纹肌肉瘤（SRMS）：相对少见，多见于儿童，最常见的发病部位是睾丸旁区域，其次是头部和颈部，预后更差。

　　临床表现有哪些？

　　1.头颈部：可能出现鼻塞、头痛、眼部肿胀或眼球突出、视力障碍、耳朵疼痛、耳道流脓、吞咽困难或呼吸困难等症状，偶尔可在鼻腔内或咽喉后方发现肿块。

　　2.四肢：肢体表面可见肿块凸出，大多无疼痛感，但当肿块撑破皮肤时，可出现皮肤红肿，若侵袭骨关节，则可能出现疼痛或肢体活动障碍。

　　3.腹部：可引发腹痛、腹胀、呕吐、便秘等症状，有时在腹部可摸到包块。

　　4.泌尿生殖道：可导致尿频、血尿、排尿困难、阴道出血（阴道内肿瘤）等症状，女性阴道内或男性睾丸周围可能会发现肿块。

　　5.其他：当肿瘤转移至肺部、骨髓和淋巴结时，会出现咳嗽、呼吸困难、骨痛、淋巴结肿大等症状，中晚期患者会出现消瘦、面色苍白或蜡黄、身体虚弱等表现。

　　横纹肌肉瘤如何治疗？

　　横纹肌肉瘤需要采取多种手段进行综合治疗。

　　1.手术治疗；

　　2.化学治疗；

　　3.放射治疗；

　　4.免疫治疗、靶向治疗等。

　　横纹肌肉瘤预防措施

　　1.对有家族史等高危患者进行基因检测，每年定期体检。

　　2.孕期定时产检，避免先天性疾病和新生儿体重过大。

　　3.养成运动的习惯，每日规律适度的运动有助于提高机体免疫力。

　　4.保持轻松愉悦的心情，避免每日过度紧张、焦虑不适，长期紧张焦虑易诱发疾病。

　　专家提醒，请家长们放心，横纹肌肉瘤并非不治之症，是有治愈可能的。目前该病5年总体生存率约70%，而恶性肿瘤领域通常认为，若能实现5年无病生存，复发概率会极低，可视为临床治愈，所以早发现、规范治疗很关键。

　　文/简家宝、周丽琳（小儿外科）

　　图/小儿外科提供，AI创作生成，部分图源网络（如有侵权，请联系删除）